临床路径医院管理论文.doc

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1、临床路径医院管理论文１临床路径的定义、背景１．１定义2002年学者提出，临床路径是由医师、护士等人员对特定的疾病，做有顺序和时间性的计划，以缩短患者住院时间及减少资源浪费，使病人获得最佳的照护。而且临床路径要体现以病人为中心，培养和提高医师和护士的技能为核心。１．２背景临床路径是美国杜帮公为一化工厂提出的管理技术。到了１９９０年，美国新英格兰医疗中心将临床路径用于健康照顾系统。最后研究显示：低劣的医疗服务与不合理的临床行为有关。医疗标准化，可改进医疗效果，实现预定的医疗护理计划，可达到预期效果又可节约医疗费用。后来美国医院界逐步将临床路径

2、推广到成持续质量改进及治疗标准化模式。近几年，我国引入临床路径，并开始被国内借鉴，被我国医疗界重视。２医院管理目前我国医院向大型、综合性医院发展，而临床路径为这些医院提供先进的医院信息管理系统，且医疗管理人员通过临床路径可获得宝贵循证医学的资料。临床路径在医疗管理中有以下特点。２．１临床路径的病种路径管理的病种以外科疾病为主，多为择期手术和使用新设备的手术。据近几年文献统计，临床路径的病种有：胆囊切除术、剖腹产、起搏器植入术和急性心肌梗死、胃癌、膝关节镜术、腰椎间盘突出等４０余病种，涉及新设备、新器械应用。２．２临床路径的效果临床路径的应

3、用后，可以使患者平均住院天数缩短，费用下降，服务品质和满意度幅度提高。２．３临床路径的对象3结合住院病人信息，确定临床路径适用对象，采用优化系统流程和加强管理，记录和分析变异情况，判断临床路径科学性，采用住院病例信息综合分析法，确定适用对象。３医院护理管理临床路径在护理管理中主要有健康教育、方法、疾病管理等，护理管理中采取临床路径可提高部门间协作效率，提高临床服务效率以及整体协作能力，提高患者战胜疾病的信心，保持乐观心态，促进整体护理的推广，发挥护士的能动作用，提高病人满意度，研究表明临床路径是培养护理专家的重要途径。４医院药学及经营管理

4、临床路径是多学科协作的综合服务，协作程度和能力是临床路径的关键因素，医疗、护理、医技各专业，特别是药剂师的参与，能明显提高临床路径实际解决问题的能力。药剂师要加强对药物知识、经济学知识的掌握，加强责任意识，使用临床路径相对清晰、项目及医疗费用统一的特点，测算病种成本和费用分摊法。５医院临床路径益处及实用性５．１临床路径益处可以选择照顾模式，制定住院天数，减少路径中的繁琐程序，让组织成员明确自己角色，不断改进，通过对病人说明，达到预定效果，利于评价照护过程。还能按一定标准改善临床效果，从病人出发得到品质改善，有效地管理住院日数，减少住院期间

5、并发症。医院的各个岗位所有人员都是为健康需求者提供有效服务，是以最终能否为服务对象提供有效合理的服务为评价指标。管理人员应有责任意识，才能实现工作的价值，责任意识要贯穿临床路径的整个循环过程。５．２临床路径实用性目前医疗供求关系复杂，医护人员降低医疗成本的意识不足，研究指出加强医疗成本管理，减少浪费，减轻病人负担是医疗改革重点问题，而且保证医疗质量已成为医保制度推行的重要工程。因此管理者必须加强成本管理意识，合理使用护理资源，减少护理资源浪费。而临床路径作为管理新模式，多学科共同努力，使各专业沟通配合加强，融入了成效管理，给病人实施最佳治

6、疗和护理。６存在问题及防范措施６．１存在问题3路径关联科室没达成共识，限制临床医生的医疗判断力，而临床路径法律地位尚未确定，医疗人员害怕增加工作负担。６．２防范措施临床路径要得到领导的支持，科室要加强沟通，掌握路径的方法，进行路径人员培训，还要有法律意识。同行医院可以加强沟通，介绍经验，拓宽思路，利于更好地探索医院管理方法，改进医疗护理质量。31、最灵梦想是一个天真的词，实现梦想是个残酷的词。。。21.8.188.18.202108:0208:02:56八月-2108:022、只有收获，才能检验耕耘的好处；只有贡献，方可衡量人生的价值。。

7、二〇二一年八月十八日2021年8月18日星期三3、不要放弃，你要配的上自己的野心，也不要辜负了所受的苦难。。08:028.18.202108:028.18.202108:0208:02:568.18.202108:028.18.20214、找一个理由，否认忧伤，笑容就会灿烂到无所不在。。8.18.20218.18.202108:0208:0208:02:5608:02:565、成功与不成功之间有时距离很短——只要后者再向前几步。。八月21星期三,八月18,20218/18/20216、只要努力抬起你的双脚，胜利将属于你。。8时2分8时2分

8、18-八月-218.18.20217、青春如此华美，却在烟火在散场。。21.8.1821.8.1821.8.18。2021年8月18日星期三二〇二一年八月十八日8、真正没有资格谈明天的人，是那