医院管理信息系统(系统分析).doc

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1、系统分析说明书一、组织情况简述1.1组织的情况:结构:病理科是医院医技科室,行政上受院长办公室领导,业务上归医务科领导。现有医护人员8名。病理科医务科行政上业务上业务上院长办公室1.2工作职责(业务功能):负责有关科的病理样本检查1.3对外联系:①各科室(或病房)②病案室1.4组织与外部实体之间的物质及信息的交换关系:①各科(或病房)将样本检查报告单并同病理样本一起交给病理科②病理科的医务人员将检查结果填在报告单上送回各科(或病房)③每月病理科的医务人员将工作量统计表送交病案室。1.5研制系统工作的背景我院病案管

2、理尚未实现信息化,查询速度较慢,易出错,病案室不能及时对病理报告进行汇总。二、系统的目标2.1系统的总目标可以增强病案查询的效率和质量,使我院的病案管理实现信息化,能够及时对病理报告进行汇总,增进我院的医疗服务质量2.3系统拟采用的开发战略和开发方法:结构化分析方法:首先进行组织机构调查,管理业务流程调查,数据流程调查,然后建立数据字典,运用描述处理逻辑工具来加以说明,最终提出新系统的逻辑模型2.5系统计划实现后各部分应该完成什么样的功能系统计划实施后病理报告的管理全部实现信息化,病案管理也可以实现信息化。2.6

3、某些指标预期达到什么样的程度医生不再手写病理报告,而是采用计算机输入,这样可以大大提高工作效率,也可以病案查询更加快捷便利。2.7有哪些工作是原系统没有而计划在新系统中增补的计算机输入病理报告,计算机管理病案三、现行系统状况3.1业务流程:各科(或病房)需要进行病理检查时,先填写样本检查报告单(见表5.1),并同病理样本一起交给病理科,病理科的医务人员对样本进行检查,并将结果填在报告单上送回。同时填写病理病案(见表5.2)。每月将医务人员工作量统计表(见表5.3)送交病案室。样本检查报告单病历号姓名性别年龄科别临

4、床诊断病理论断病理描述诊断主治医生:检查医师:报告日期:表5.1病理病案病理病案号收件日期病历号姓名性别年龄科别主治医生临床论断检查医师病理诊断报告日期病理描述诊断表5.2工作量统计表日期:姓名检查次数科室(或病房)样本检查报告单填写写病理样本本病理科上交检验样本病理病案填写报告单填写上交工作量统计表病案室3.2数据流程图及表格汇总病理样本P1病理科科室(或病房)检验报告填写样本检验报告单P2.1病理科检验病理病案科室病理样本检验报告填写病理病案工作量统计表上交B1病案室3.3数据字典:⑴数据流的定义数据流名称填

5、写样本检验报告样本检验报告填写病理病案上交简述科室或病房须进行病理检查时填写的样本检验报告病理科经检验得出的报告病理科填写的病理病案每月将医务人员工作量统计表送交病案室。数据流来源病房或科室病理科病理科病理科数据流流向病理科科室或病房病案室病案室数据流组成样本检验报告+病理样本样本检验报告病理病案工作量统计表⑵处理逻辑的定义处理逻辑名称病案室病理科检验简述病理科检验病理样本的总计病理科检验病理样本输入的数据流病理科检验病理样本科室或病房的病理样本和检验报告单处理总计检验输出的数据流检验报告+病理病案处理频率每月一

6、次⑶外部实体定义:外部实体名称科室或病房输出的数据流病理样本和检验报告3.4总的数据存储量数据储存定义:数据储存名称病理病案简述存储病理病案组成病理科检验的病案3.5现有的各种技术手段目前一些医院已经使用了病案管理系统,基本是按照病案号进行查询。我院的住院病人的病例已经实现了信息化,可按病例号对住院病人的基本信息进行查询3.6新系统在各个业务处理环节拟采用的管理方法新系统将在病案管理上采用信息管理,采用计算机输入的方式,代替原有的手写病理报告,科室病房和病理科均填写电子版检验报告,并交病案室存档3.7.与新系统相

7、配套的管理制度和运行体制的建立在病案室配备一名信息系统管理人员,对病案信息进行管理,如有故障及时进行维修,保证病案信息的完整可靠性。对科室和病理科的人员进行计算机培训,介绍新的病案管理系统。3.8系统开发资源与时间进度估计完善原有的医院信息系统,逐步推行使用新的病案管理系统,预计耗时9个月。1月—2月:对本院现有的状况进行调查,考虑开发环境、条件和局限性2月—7月:利用本院现有的计算机中心人员进行系统开发、调试,使之适合我院使用。与此同时,对医院科室和病案室的人员进行基本的计算机培训。7月—8月:推行病案信息系统

8、的使用,并在使用过程中进行安全性的调试。8月—9月:全面使用病案信息系统。

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