医院管理信息系统分析与设计

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1、http://www.paper.edu.cn医院管理信息系统分析与设计12郭媛媛，阎婷婷1辽宁大学信息管理与信息系统系，沈阳(110036）2中国民航大学计算机科学与技术学院，天津(300300)E-mail：241404110@163.com摘要：本文从医院对系统的需求、医院信息系统的信息构成和信息分类等分析入手，提出医院管理信息系统总体模块化的设计原则，对系统进行总体设计。先是根据系统业务流程分析进行子系统划分，然后介绍了系统的数据流图和网络拓扑结构，并对各分系统及其子系统的功能逐级进行分析。关键词：医院信息系统，模块，子系统1.引言随着计算机、网络和通讯技术的迅猛发

2、展与融合，信息化已经在世界各国各领域的应用越来越广泛，这些应用带来了生产方式的变革、经济的快速增长和人类文明的进步，整个世[1]界进入了一个信息时代。医院作为特殊的服务行业，管理方式千差万别，并且使用着大量的先进仪器设备，每天处理着大批的业务，产生庞大的信息，因此各医院急需一套适合本院的医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)来收集信息、管理信息，从而更好地利用信息，来提高医[2]院管理水平，改善医疗服务质量，加速医学临床研究步伐，提高医院的竞争能力。而医院一直是当前信息化潮流中最活跃的领域之一。随着计算机性能不断提高，价格不断下降，计算机

3、已在医院的医疗、教学、科研、管理等各个方面得到越来越广泛的应用。计算机化的医院信息系统己成为现代化医院运营必不可少的基础设施与技术支撑环境。就好像一个现代化医院的成功运行离不开功能完整、美观舒适的建筑物；技术娴熟的医护人员，性能齐全、高精尖的医疗设备一样，它也离不开计算机化的医院信息系统。2.医院管理信息系统分析医院信息系统覆盖了病人在院期间的各个诊断治疗环节，各部分之间信息高度共享。在这样的系统中，如何保证每个局部系统能与整个系统相集成、保证局部系统的变化不会导致整个系统的改变、并与系统将来的发展相适应，我认为，在庞大复杂的系统内部，应该建立贯穿各局部系统的信息主线，每个

4、局部系统都必须按照信息主线的要求与整体建立接口。信息主线与接口在设计中表现为统一的数据结构。1）HIS系统信息分类及相互关系纵观医院信息系统，其中涉及的信息大体上可分为三类：管理信息、病人信息和费用信息。医院信息系统是围绕医院的各项运行活动而建立的，而医院的各项活动是以病人为中心展开的。如果把整个系统比作一个链条，每个部门就像是链条上的一个环节。从挂号到住院登记、病房、辅诊科室，再到结账收费、病案编目，在这个链条中传递着两类信息:一类是病人信息，另一类是病人的费用信息。而医院管理所需的信息，正是对这两类信息进一步加工处理后得到的。因此，病人信息和费用信息是基本信息，管理信息

5、是派生信息。所以，用贯穿医院信息系统的两条主线(病人信息线和费用信息线)，作为联结医院信息系统各部分的数据总线。有的局部系统位于一条线上，有的同时位于两条线上。例如，挂号、住院登记、-1-http://www.paper.edu.cn病案编目仅位于病人信息线上，而病房、辅诊科室同时位于病人信息和费用信息两条线上。整个系统的数据流图如图2.1所示。图2.1HIS系统数据流向图业务过程信息是完成业务所产生的过程信息，如:出入转院信息、药品出入库信息等，这些都是局部信息。病人信息和费用信息是病人在医院的诊疗活动中所产生的信息。病人信息包括病人主索引(自然)信息、住院记录、诊断手术

6、记录、检查/检验结果、病程记录等等；费用信息包括病人在各个诊治环节所需支付的诊断、处置、手术、药品等各类费用或医院的消耗成本。病人信息和费用信息是在病人整个住院期间甚至出院以后都需要在整个系统范围内共享的信息，是最基本的信息。管理信息是由基本信息和业务过程信息加工得到的，如：病人流动情况、平均天数、效益分析等等，属于派生信息。见图2.2所示。图2.2病人诊疗活动和各类信息间的关系-2-http://www.paper.edu.cn2）以电子病历为发展目标的病人信息主线病人信息的核心是病历，从病人挂号建立主索引卡片，到入院登记、医嘱、病程记录、检查检验结果，直到最后的编目，信

7、息的加工处理都是围绕病历进行的。通过在不同环节上对病人信息的收集，逐步建立电子化的病历系统，这是未来医院信息系统的发展目标。见图2.3所示。图2.3病人信息结构按照这一观点，可对信息内容的组织及数据结构表示建立一套规范来统一不同的业务系统。例如：内部统一的病人标识方法。统一的、各种检查检验结果的描述和组织结构。统一的、图像等多媒体数据的存放方法。在病案首页中，合理地处理临床诊断与编码、手术与编码的关系。在医嘱管理中，实现完全按照医生的临床需要忠实地记录医嘱，同时兼顾划价收费的需要。通过这些原则和方法，明确了局部系统