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时间:2021-01-26
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1、分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯药物配伍药物配伍使用结果类喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除效果增强外)、多黏菌类青四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、相互拮抗或疗效相抵或产生副作霉青霉素钠、钾盐;氨苄西林氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟用,应分别使用、间隔给药素类;阿莫西林类沙星类维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、沉淀、分解、失效盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺相互拮抗或疗效相
2、抵或产生副作头类用,应分别使用、间隔给药孢维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉菌“头孢”系列素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜沉淀、分解、失败素类霉素、盐酸强力霉素强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用本品应尽量避免与抗生素类药物联抗生素类合应用,大多数本类药物与大多数卡那霉素、阿米卡星、核糖抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强氨霉素、妥布霉素、庆大霉素、碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)、基大观霉素、新霉素、巴龙霉疗效增强,但毒性也同时增强糖硼砂素、链霉素等苷Vc、Vb疗效减弱
3、类氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古毒性增强霉素大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大红霉素、罗红霉素、硫氰酸洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司降低疗效红霉素、替米考星、吉他霉匹林环内素(北里霉素)、泰乐菌素、青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效酯替米考星、乙酰螺旋霉素、碱性物质增强稳定性、增强疗效类阿齐霉素酸性物质不稳定、易分解失效甲氧苄啶、三黄粉稳效四含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝环土霉素、四环素、金霉素、类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含不宜同用,如确需联用应至少间隔素强力霉素、米诺
4、环素鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、类2小时麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等1⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯氯霉氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼素考类喹诺砒哌酸、“沙星”系列酮类其他药物喹诺酮类、磺胺类、呋喃类青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环磷酰胺、利福平碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)四环素类、氯霉素类、呋
5、喃类、罗红霉素、利福平四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用毒性增强拮抗作用,疗效抵消分解、失效疗效增强沉淀、失效疗效降低磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧磺啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺胺噻唑类磺胺嘧啶抗二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三菌增甲氧苄啶、TMP)效剂洁盐酸林可霉素(盐酸洁霉霉素)、盐酸克林霉素(盐酸素类氯洁霉素)多多黏菌素黏菌素杆菌肽类头孢菌素类毒性增强青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因
6、、四环配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀素类、青霉素类、红霉素参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、疗效增强黏菌素青霉素类沉淀、分解、失效与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用其他抗菌药物时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用氨基糖苷类协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀、失效磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、协同作用、疗效增强多黏菌素喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用,疗效抵消,禁止并用2⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
7、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯恩拉霉素抗利巴韦林、金刚烷胺、阿糖病毒腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、类干扰素苯并咪唑类(达唑类)抗寄生虫药其它抗寄生虫药乳酶生助胃蛋白酶消化与健干酵母胃稀盐酸、稀醋酸药人工盐胰酶碳酸氢钠(小苏打)平喘茶碱类(氨茶碱)药所有维生素维生素B族维生素类C族维生素四环素、吉他霉素、杆菌肽无明显禁忌,无协同、增效作用。抗菌类合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性,应防止滥用其他药物无明确禁忌记载长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况
8、下应避免同时使用长期使用此类药物一般毒性较强,应避免长期使用同类药物毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗,应尽量避免
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