常用兽药配伍禁忌

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1、常用兽药配伍禁忌一、盐酸林可霉素疗效增强:与甲硝唑配伍疗效降低:与罗红霉素,替米考星配伍失效:与磺胺类配伍二、氨苄西林,阿莫西林疗效增强:与链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍疗效降低:与替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍失效:与Vc,罗红霉素、磺胺类配伍(沉淀,分解)三、硫酸新霉素,庆大霉素疗效增强:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,TMP等配伍疗效降低:与Vc配伍抗菌减弱,与氟苯尼考配伍疗效降低毒性增加:同类药物。四、罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星疗效增强:与新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍疗效降低:与链霉素,盐酸

2、林可霉素配伍毒性增加:与卡那霉素,磺胺类配伍失效:与氯化钠,氯化钙(沉淀,析出游离碱)五:金霉素,强力霉素疗效增强:与同类药物,TMP配伍失效:与遇三价阳离子,会形成不溶性络合物六:氟苯尼考疗效增强:与新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素疗效降低:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍毒性增加:与卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍。贫血:与VB12配伍,会抑制红细胞生成。七、诺氟沙星恩诺沙星环丙沙星  疗效增强:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,疗效降低:与四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍失效

3、:与遇金属阳离子,会形成不溶性络合物。八、磺胺类  疗效增强:与TMP,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍疗效降低:与和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍毒性增加:与罗红霉素,氟苯尼考配伍注意:a.敌百虫与小苏打等碱性药合用,敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒。b.青霉素钾或钠盐主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病。c.常忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用 如呋喃唑酮、某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。d.普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物,能拮抗磺胺类药的抑菌作用。e.抑菌性抗生素如红霉素

4、、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力;f.碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服,可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效g.维生素C对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用。  九、中药与西药的配伍禁忌成分中药中成药不宜配伍的西药机制鞣质地榆 石榴皮 五倍子 老鹳草 虎杖 大黄 诃子 仙鹤草 儿茶 茶叶 侧柏叶 拳参 扁畜牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛黄消炎丸 肠风槐角丸 虎杖浸膏片 枳实导滞丸 分清五淋丸 利胆排石片 祛风舒筋丸 周氏回生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖浆 清宁丸 麻仁丸 虎

5、杖片 紫金锭 紫金粉 七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署片 一捻金 导赤丸 万应锭珠 黄散 利胆片 复方升日红片(1)维生素B1 抗生素(四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等) 甙类(洋地黄、狄戈辛、可待因等) 生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂(2)异烟肼(3)酶制剂(多酶 胃酸酶胰酶)(4)维生素B6(1)产生沉淀、影响吸收(2)分解失效(3)改变性质、降效或失效(4)形成络合物,降效或失效钙石膏 龙骨 龙齿 珍珠 牡蛎 蛤壳 瓦楞子 寒水石 海螵蛸(1)四环素族 异烟肼(2)洋地黄(3)磷酸盐

6、(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等)(1)形成络合物,降低溶解度,影响吸收(2)增强作用和毒性(3)产生沉淀,使疗效降低牛黄上清丸 牛黄解毒丸 清胃黄连丸 羚翘解毒丸 二母宁嗽丸 明目上清丸 止嗽化痰丸 牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸 珍合灵片 珍珠八宝丹铁镁铝鉍铋自然铜 磁石 赤石脂 代赭石 礞石 石决明 虎骨 龙骨 牡蛎 石膏 瓦楞子 钟乳石 白矾 阳起石 滑石 牛黄解毒丸 舒筋活血片 礞石

7、滚痰丸 陈香露白露 当归浸膏片 胃舒宁片 复方五咮子片 酒花素片 复方罗布麻片 跌打丸 磁朱丸 脑立清(1)四环素族(相隔3h以上则影响不大)(2)强的松龙片(3)异烟肼 利福平(4)维生素C(1)(3)形成络合物影响吸收(2)生成难溶物显著降低生物利用度(4)氧化后失去作用碱性硼砂 海螵蛸 瓦楞子 皂角冰硼散 婴儿素 喉关丸 健胃片 通窍散 红灵散 胃痛粉 健用散 行军散 陈香露白露(1)四环素 先锋霉素Ⅰ、Ⅱ 乌洛托品 新生霉素 氨苄青霉素 呋喃呾啶(2)阿司匹林 消炎痛 保泰松 对氨基水杨酸钠 维生素B1(3)心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁

8、 异烟肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠(4)奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明(5)奎尼丁(1)降低药效(2)分解失效(3)吸收

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