安全防护与急救中美对比

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1、安全防护与急救中美对比“天一热，连急诊室也跟着‘升温’。”7月2日上午，北京“的哥”高师傅一边听广播，一边和《生命时报》记者闲聊。此时收音机里正播着：6月，北京不少医院急诊患者多了两三成；急救电话120和999响个不停。“咱这医院也真行，这么多人都能应付下来。”而在大洋彼岸的美国，却是另一番光景。据6月26日美联社报道，美国各州急诊平均候诊时间长达3小时42分钟！其中，候诊时间最长的亚利桑那州居然要4小时57分钟，而在最有效率的艾奥瓦州，急诊病人平均也得等上2小时18分钟……那么，能由此判断中国急救体

2、系比美国强吗？和美国比，我们的急救有哪些优势和劣势？为此，本报驻外记者、本报记者进行了一番调查。等候时间：中国有优势6月28日下午5点左右，记者走进美国宾夕法尼亚州一家医院的急诊大厅，迎面见到一个中年人正向医生发牢骚：“我都等了4个小时，为什么还没轮到我？”原来，他由于胃痛，中午1点就赶到了急诊室，“刚进来，护士先给我大致检查了一下，就让我在这等着，之后再也没人来理我。等到现在，我的胃都快不疼了。”记者了解到，在美国，急诊等候时间长是人们一直抱怨的问题。“2004年，政府承诺急诊病人只需等15分钟，现

3、在看来简直是天方夜谭。”据了解，病人多、医生少是造成上述现象的主要原因。记者在纽约某医院急诊室看到，十几个患者等在一旁，而护士却只有两名。据美国急诊医师学会统计，2003年看急诊的患者高达1.15亿人次，远远超出了医生的承受能力。相对于美国患者的漫长等待，中国急诊患者则要好得多。记者在北京协和医院急诊科看到，7月2日19点左右，一个父亲背着腿上鲜血直流的孩子冲到了分诊台。其父简单描述症状后，护士怀疑是起了疱疹，马上将孩子分到了五诊室皮肤科。孩子送进去5分钟后，父亲就拿着药方出来了。随后，记者又对另外3

4、位患者的就诊时间进行了跟踪，他们一个中了暑，一个头晕、心慌，还有一个腹部疼痛。而候诊时间都只有5分钟左右，诊断时间在10—20分钟。可以说，半小时内，3位患者都得到了治疗。随后，记者又随机电话采访了北京、上海5家三甲医院的急诊科医生，了解到，这几家医院急诊处理病人的速度与协和医院大致相当。可见，等候时间上，至少在北京、上海这样的大城市，中国占上风。但卫生部中日友好医院急诊科副主任曾庆表示，在急、重病的救治上，中国的劣势就显露出来了。院外急救：中国不如美国63岁的史蒂文住在加利福尼亚州，今年3月，他刚经

5、历了一次突发心脏病，由于当时根本没有像样的公路通往他家，因此史蒂文至今仍难以相信他竟能死里逃生。“当时，我的一个朋友拨了911（美国急救电话），3分钟后，居然有架直升机赶来；10分钟后，我已经躺到了医院的手术台上，这真是太不可思议了！”的确，在美国，一旦有急病发作，不但急救车能基本保证在10分钟内赶到病发现场，连直升机也常用来“救急”。与此相比，中国急救车的到达速度就相形见绌了。据曾庆介绍，按规定，急救车应在5—10分钟内到达目的地。但在车多路挤的北京，这基本无法实现，急救车可能往往需要半小时才能赶到

6、。“即便史蒂文没能在10分钟内被送到医院，他也能在直升机上接受救治，因为那里时刻备有救命的电击除颤器。”圣迭戈急救中心的医务人员称，美国的急救车和急救直升机被称为“移动ICU（重症监护室）”，设备齐全，能让患者在第一时间得到救治。而急救人员的素质也很高，如急救护士一般要有5年以上ICU工作经验；急救医生则必须有3年以上经验，并经过3个月的强化培训。而我国急救人员的素质和装备却有待提高。一位不愿意透露姓名的120工作人员称，中国大部分急救人员只能进行水洗、伤口包扎、骨折固定等简单抢救。“而且很多急救车根

7、本没配备急救仪器。”此外，急救车和急救人员数量也是影响中国急救效率的因素。据北京市急救中心副主任万立群介绍，截至2月底，北京急救中心只有1600多名急救人员和270多辆急救车，离国际上规定的五六千名急救人员、370辆急救车相去甚远。绿色通道：美国更先进当美国患者被急救车送到医院，“绿色通道”就开始发挥作用了。所谓“绿色通道”，即患者由急救车，到急诊室，再到手术台、ICU，可以一路畅通，不必履行分诊、挂号等繁琐程序。记者的朋友大卫就是“绿色通道”的受益者，两年前的一次冠心病让他切实体验了通道的快捷与高效

8、。在被送往医院的途中，急救人员不仅对大卫进行了急救，还通过无线网络将其所有资料传送给了医院。到医院时，医生们已对病情了如指掌，并且早就备好了各种抢救设备。“我们的工作就是和时间赛跑，一定要抢在时间前面。”华盛顿某医院急诊科大夫对记者说。“我国大部分三甲医院也有‘绿色通道’，但比起美国来，还有一定差距。”曾庆表示，首先，美国的“绿色通道”针对几乎所有危重患者；但我国的“绿色通道”往往只适用于一种或几种疾病。“比如中日友好医院急诊科，通常只对心肌梗死、中风、