左肾盂切开取石+左肾实质切开取石术 手术记录

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1、左肾盂切开取石＋左肾实质切开取石术手术记录术前诊断：左肾多发性结石手术名称：左肾盂切开取石＋左肾实质切开取石术1.硬膜外麻成功后,病人取右侧卧位,常规消毒铺巾2.取左腰部第11肋间切口，长约8cm，依次切开皮肤，浅筋膜,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌,肋间外肌,推开肋间内肌,保护并撑开切口,充分显露肾脏.3.打开脂肪囊,于肾下极下方找到输尿管,并用尿管悬吊,沿输尿管向上游离到肾盂.见肾窦内型肾盂.V形切开肾盂,见少量黄色混浊尿液流出.吸净,取石钳于各个肾盏内取出黄豆大小结石7-8个,肾上盏内有一较大结石,取石钳无法取出.于肾

2、上极最薄处切开肾实质,取出一约2.5×3.0×0.8结石.2-0可吸收缝线8字缝合肾实质切口,于肾盂切口内插入尿管,盐水冲洗到无血性液及碎石为止.向下探查,下段输尿管通畅.2-0可吸收缝线间断缝合闭合肾盂切口.5.严格止血,冲洗创面,清点器械纱布无误后,于肾盂切口旁置一乳胶管从切口引出接负压球.逐层缝合.6.术中麻醉满意,手术经过顺利,术中出血少量,未输血,尿量320ml,术毕病人安返病房.术后诊断:左肾多发性结石,引流物:乳胶管一个