推拿手法学—历史沿革讲解学习.ppt

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1、推拿手法学—历史沿革一、推拿的概念1.“推拿”一词出现于明代，古时有按摩、按跷、乔摩、案杌、桥引等名称。明代以前以称按摩为主。至明代，按摩发展迅速，并用于治疗小儿疾病，故“推拿”一词开始出现，一直沿用至今。2.何谓推拿疗法：属于中医外治法范畴。一、推拿的概念3、推拿是一门古老的疗法，又是年轻、有发展前途的学科。古老：已有上下五千年的历史，具有强大的生命力。年轻：推拿尚有许多奥秘和作用原理，推拿的内涵和外延有待于进一步探索和研究。有前途：随着人类对非药物、无创伤的自然疗法的偏爱，推拿将以其独持的疗法、卓著的疗效、无毒副作用及简、便、验、廉的

2、优点，而成为最具发展前途的医疗学科之一。一、推拿的概念推拿手法可以理解为以医疗为目的，医者用手在体表经穴与相关部位所进行的、须经过长期训练才能获得的一种具有规范技巧，并带有流派与个人风格的操作方法。推拿手法学是研究推拿手法的流派、特点、操作方法、作用机制及应用规律的一门学科，是推拿基础课程，是中医推拿学的中药组成部分。二、推拿的历史沿革1.远古时期:推拿是人类最古老的一门医术。人类自卫防御本能的自发医疗行为，逐步发展成为人类早期的医学方式。2.殷商时期：按摩术已达到了一定水平。在出土的殷商甲骨文卜辞中，就有女巫为人按摩治病的记录。对古代殷

3、墟甲骨文字的研究表明它是古代人在患腹部疾时用于按摩进行的治疗。《说文解字》中有关于推拿手法最早的文字记载。二、推拿的历史沿革3.春秋战国时期湖南长沙马王堆汉墓出土的帛画《导引图》，描写各种医疗和保健导引动作，是最早的自我推拿图谱，记载了双手搓腰、揉膝等自我保健按摩方法。《五十二病方》是马王堆汉墓出土的一部重要医学著作，不仅记载了推拿手法，还有作介质配合推拿手法的药摩和膏磨方法，以及多种推拿器械。此外，还用于临床急救，如名医扁鹊曾用按摩、针灸等疗法治愈虢太子尸厥。二、推拿的历史沿革4.秦、汉、三国时期此时期诞生了我国第一部推拿医学著作——《

4、黄帝岐伯按摩经》10卷。与此同时成书的《黄帝内经》对推拿的起源、手法、临床应用、适应病症、治疗原理以及推拿教学等各方面内容无所不涉，第一次提出了“按摩”一词。二、推拿的历史沿革《汉书•苏武传》记载了“蹈”法，这是关于踩跷法详细操作过程的最早记载。东汉张仲景所著《金匮要略》首先总结了“膏摩”疗法，认为它具有手法与药物的双重治疗作用，不仅提高了疗效，而且扩大了推拿治疗范围。5、两晋南北朝时期东晋道家葛洪在《肘后备急方》中首次系统总结了膏磨的方、药、证、法和摩膏的制作方法。二、推拿的历史沿革6、隋唐时期——推拿发展的盛世。A隋代设有太医署，设有

5、按摩科，有按摩专科医生；有按摩博士的职务，按摩博士在按摩师和按摩士的辅助下，教授按摩生“导引之法以除疾，损伤折跌者正之。”B推拿不仅治疗软组织损伤，而且治疗骨折、脱位。唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》为我国现存最早的骨伤科专著，第一次系统的将手法应用于骨折的治疗。二、推拿的历史沿革C推拿疗法渗透到内外儿诸科。《唐六典》中介绍了按摩可除“八疾”，即“风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸”，扩展了按摩的应用范围。D推拿被广泛应用于防病养生。隋代巢元方的《诸病源候论》，在每卷之末都附有导引、按摩之法。E膏摩得到了发展。唐代孙思邈《千金方》发展了膏摩的方

6、药，扩大了其适应范围，尤其是对膏摩治疗小儿疾病进行了论述。膏摩在唐代极为盛行，发展迅速，并广泛运用于各科疾病的防治。二、推拿的历史沿革7、宋金元时期A推拿的应用范围更加广泛。按摩可用于催产、治目疾、治外感病症。元代危亦林《世医得效方》记载了用身体的重力牵引复位的各种方法。B总结出丰富的诊疗理论，对手法作用认识不断深化，强调辨证施法。北宋政府组织编写的《圣济总录》是一部现存最早、最完整的推拿专论的医学著作。二、推拿的历史沿革8、明代——推拿发展的第二盛世按摩改称推拿。小儿推拿体系的形成。在理论、手法、穴位都不同于成人推拿。其中明代陈氏著的《

7、小儿按摩经》是现存最早的小儿推拿专著，后收刊于《针灸大成•按摩经》，清代的《按摩经》是现存最早的一本成人推拿专著。二、推拿的历史沿革9、清代A小儿推拿得到了进一步的发展。许多小儿推拿专著问世，熊应雄的《小儿推拿广意》、骆如龙的《幼科推拿秘书》、钱怀屯的《小儿推拿直录》、夏云集的《保赤推拿法》，张振鋆的《厘正按摩要术》等。B正骨推拿体系的形成。吴谦等在《医宗金鉴·正骨心法要旨》记载了“摸、接、端、提、推、拿、摩、按”为“正骨八法“，C推拿与其他外治法，在临床中结合应用吴尚先著《理瀹骈文》。二、推拿的历史沿革明清时期还形成了许多推拿流派，包括

8、点穴推拿流派、一指禅流派、内功推拿流派等。近代推拿流派经过民国时期，有了新的发展，如一指禅推拿、扌袞法推拿、正骨推拿、内功推拿、点穴推拿、经穴推拿、腹诊推拿、捏筋拍打推拿等。10.新中国成立A