医疗质量检查记录内容-医疗质量检查结果及整顿建议.doc

《医疗质量检查记录内容-医疗质量检查结果及整顿建议.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。医疗质量检查记录内容

2、医疗质量检查结果及整顿建议年月日，院医疗质量管理小组对全院医疗质量检查情况进行了检查，发现问题如下：1、病历文书书写：门诊病历书写率仍然较低，基本上病人不要求写病历的都没有写，在门诊病历书写上，儿科稍好，其他科室较差。住院病历基本都按部就班的在写，但存在较多的缺项，上级医生查房记录没有上级医生的签名，且病历内容存在一些逻辑上的错误。2、辅助检查：特殊检查申请单不正规，没有注明检查目的和注意事项，使检查带有一定的盲目性。辅助检查的准确率也有待提高，偶尔有病人因检查结果

3、有误而进行投诉。3、临床医生公共卫生服务意识不强，疫情报告不积极，在高血压病筛查方面配合不够，16岁以上初诊病人测血压制度落实得不够好。4、住院病人输液卡书写较好，看少数门诊病人输液卡没有书写。整改意见：1、加强医务人员业务培训，提高整体业务水平。1