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1、神经外科护理常规目录：一．一般护理常规……………………………11.出入院护理常规……………………………1○入院护理常规……………………………1出院护理常规……………………………22.分级护理……………………………3○特别护理………………………………3Ⅰ级护理………………………………3Ⅱ级护理………………………………4Ⅲ级护理………………………………43.护理文件书写规范………………………………5○4.消毒隔离制度及规范………………………………6○3.输血常规……………………………7○二、症状护理常规………
2、……………………81.高热护理……………………………192.昏迷护理……………………………183.休克护理……………………………13○4.癫痫护理……………………………5.瘫痪护理6.疼痛护理……………………………9○7.压疮护理……………………………14○9.腹泻护理……………………………10○10.呕吐护理11.皮疹护理……………………………11○三专科护理常规……………………………1．外科疾病一般护理常规……………………………21○2．神经外科一般护理常规…………………………223．脑血管病护理常规
3、3．1颅内动脉瘤病人护理3．2颅内动静脉畸形病人护理3．3高血压脑出血病人护理3．4烟雾病病人护理4．幕上疾病的护理4．1脑膜瘤病人护理4．2胶质瘤病人护理4．3颅咽管瘤病人护理4．4垂体瘤病人护理5．幕下疾病护理常规5．1听神经瘤病人护理5．2四脑室肿瘤病人护理5．3斜坡肿瘤病人护理5．4三叉神经痛、面肌痉挛病人护理6．颅脑损伤病人的护理：336．1头皮损伤病人护理6．2颅骨骨折病人护理6．3原发性颅脑损伤6．3．1脑震荡病人护理6．3．2脑挫裂伤病人护理6．3．3原发性脑干损伤病人护理6．4继发性颅脑
4、损伤病人护理6．4．1硬膜外血肿病人护理6．4．2硬膜下血肿病人护理6．4．3脑内血肿病人护理6．4．4颅骨缺损病人护理7．脊髓疾病护理7．1脊髓损伤病人护理7．2脊髓肿瘤病人护理8．脑脓肿护理常规9．脑积水护理常规四、专科技能护理常规1.蛛网膜下腔引流的护理2.脑室外引流护理常规3．气管切开护理4．鼻饲护理留5．置导尿管的护理6．亚低温治疗护理常规7.脑疝的急救护理五．常用药物护理:3．1脱水剂：20％甘露醇速尿3．3抗癫痫药：苯妥英钠鲁米那丙戊酸钠德巴金3．4扩血管药：尼莫通六．常用辅助检查护理：4．
5、1腰椎穿刺4．2头颅X光平片检查4．3CT检查4．4磁共振断层扫描（MRI）4．5脑血管造影术（DSA）附注：标“○”项为共享项。33三专科护理常规……………………………1．外科疾病一般护理常规……………………………21○一、观察要点1．生命体征变化：包括血压、脉搏、呼吸、病人的主诉。2．症状和体征：肿块的大小、质地、活动度。3．伤口情况：敷料松紧是否合适、有无渗血。4．营养情况：进食情况、有无贫血等。5．疼痛：部位、性质、程度及伴随症状（恶心、呕吐）。6．引流管情况：有无扭曲受压，负压球是否保持负压，引
6、流液颜色、性质和量。7．心理状态：紧张，焦虑，对手术有无思想准备,有何顾虑和思想负担。二、术前护理1.评估：（1）患者年龄,性别,病史,所患疾病的性质。（2）患者健康问题，包括体温、脉搏、呼吸、血压、出凝血时间以及心、肝、肾功能、手术部位皮肤有无化脓性病灶，女性患者月经来潮日期等。有无其他伴发病,如糖尿病,高血压,心脏病等2．术前常规检查：完善各项术前检查、检验：如血、尿、粪常规，出凝血时间、输血常规、血型及肝、肾、心、肺功能等检查,以了解病情及身体器官的功能状态.3.心理护理：了解患者的心理问题，大多数
7、患者对即将手术表现出害怕,紧张和不安,而呈现焦虑状态和恐惧心理。护士应鼓励病人表达他的害怕及担心的事项,耐心,细致解释病人提出的问题,以通俗易懂得语言,结合病人的病种,做好解释工作,告知麻醉方式以及手术后的注意事项,对手术可能留置的氧气导管,引流管,胃肠减压管,胸腔引流管等的重要性均作详细介绍。4．术前准备：（1）实施术前健康教育计划，如练习床上大小便、深呼吸有效咳嗽排痰等。评价落实执行情况。(2)皮肤准备：术前一日患者应沐浴、理发剃须（必要时）、修剪指甲、更衣等，不能自理者由医护人员协助完成。手术域清洁
8、皮肤。(3)药物过敏试验：手术前1--3日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并做好记录.过敏试验阳性应在病历上做醒目标记,并通知主管医生。(4)胃肠道准备：按手术部位,范围及麻醉方式给予不同的肠道准备，术前晚通知病人禁食，禁水（一般手术前12h禁食，术前4-6h禁饮）。(5)配血：根据不同手术情况,备好足够量的全血。(7)休息：保证病室安静,各项治疗操作动作轻柔,为病人创造良好的休息睡眠环境.睡眠欠佳者可应用镇静安眠
