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《各国社会医疗救助制度及其对建立我国城市贫困人口社会医疗救助启示》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、2006年第1期人口与经济No.1,2006(总第154期)POPULATION&ECONOMICS(Tot.No.154)·社会保障研究·各国社会医疗救助制度及其对建立我国城市贫困人口社会医疗救助的启示刘苓玲(首都经济贸易大学,北京100026)摘要:社会医疗救助是医疗保障体系的重要组成部分。本文描述了新加坡、加拿大、英国和美国等国家社会医疗救助的特点,分析建立我国城市贫困人口社会医疗救助制度的意义,并对覆盖对象、资金来源以及保障项目与水平等作出思考。关键词:社会医疗救助;社会保障;社会救助;城市贫困人口中图分类号:D63211文献标识码:A文章编
2、号:1000-4149(2006)01-0065-06TheImplicationofSocialMedicalAssistanceSysteminotherCountriestoEstablishingUrbanPovertypsSocialMedicalAssistanceinChinaLIULing-ling(CapitalUniversityofEconomicsandBusiness,Beijing100026)Abstract:Socialmedicalassistance(SMA)isoneofthemostimportantparto
3、fmedicalsecuritysystem.ThispaperdescribesthecharacteristicsofSMAinSingapore,Canada,theUKandtheUSAetc,analyzestheimportanceofestablishingSMAsystemforurbanpovertypopulation.Attheend,thispaperprovidessomesuggestionsabouteligibility,financialorigins,servicesitemsandlevelandsoon.Key
4、words:socialmedicalassistance;socialsecurity;socialassistance;urbanpovertypopulation自改革开放以来,我国就处于一个持续不断的社会分化过程,尤其是20世纪90年代中期以来,社会分化日益加剧,一个突出的表现就是城市贫困人口的突显。城市贫困人口并非一个单一的社会阶层,而是一个规模庞大、结构复杂、分布广泛的群体。由于收入的原因,这些人口的绝大多数人员及其家庭都处于绝对贫困的状态。贫困导致疾病,疾病也导致贫困,因病致贫,因病返贫,在我国贫困人口已形成一种恶性循环。无疑,社会救助
5、是最后一道社会安全网,而社会医疗救助更是社会救助的重要内容。一、各国社会医疗救助制度简介从17世纪初英国颁布济贫法至今,许多国家都纷纷建立了符合本国实际的医疗保障体系,收稿日期:2005-06-12作者简介:刘苓玲(1971-),女,重庆市人,首都经济贸易大学劳动经济博士研究生,重庆工学院副教授,主要研究社会保障,人力资源管理。·65·社会医疗救助制度亦成为体系的重要组成部分。对当前各国医疗保障模式的研究,可以根据不同的角度划分为不同的类型。本文根据医疗保障的筹资方式和支付方式划分为福利型、保险型和自保型。福利型模式是指政府以税收或缴费的方式筹集资金
6、,通过国家财政预算或专项基金的形式向医疗机构提供资金,医疗机构则对国民免费或低收费的医疗保障制度。保险型是采取保险的形式,通过大数法则分摊风险的机制和社会互助的原则,将少数社会成员随机产生的各种疾病风险分摊到全体社会成员的医疗保障制度,又可分为社会保险模式和市场医疗保险模式。自保型又可称为个人储蓄模式,是依据法律规定,强制性地要求雇主、雇员缴费建立个人或家庭为单位的医[1]疗储蓄账户,用以支付家庭成员患病所需要的医疗费用的医疗保障制度。尽管各国的医疗保障制度因本国的政治、经济和文化的差别而选择了不同的模式,但是绝大部分的国家都对穷人、老年人等采取了特
7、殊的医疗救助方式。如表1所示:表1各国医疗救助制度比较医疗保障医疗救助国家覆盖对象资金来源保障项目主体模式制度名称穷人或因个人承担医疗费政府建立保健基金(Medi2新加坡自保型保健基金为穷人支付医疗费用太多影响基本生活的人fund),社会各界募捐,财政预算,联邦政府负担社区医疗服务,住院医疗服65岁以上老年人和贫困人加拿大福利型医疗救助1P3,省政府负担2P3,特别务,医疗保健服务,免费药群捐税补助品、家庭护理和长期护理保健社会医疗老年人,精神病患者,儿提供上门护理、上门保健服务英国福利型政府预算救助童以及优先服务穷人医疗低收入并有未成年人的家向医院
8、和医生购买规定项目内美国福利型联邦和州政府财政救济制度庭、部分老年人、残疾人的服务,提供给符合条件的人按家庭
