医院感染系统化管理

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1、·128·ChinJNosocomiolVol.11No.22001医院感染的系统化管理李雅立,王兆丰(包钢职工医院,内蒙古包头014010)摘要:目的　探讨医院感染管理方法。方法　选择医院感染管理的各项工作内容和所起的作用以及1996～1998年重点科室细菌学监测资料比较,分析系统化的医院感染管理方法对预防控制医院感染的作用。结果　从全院整体进行系统化的管理,使得我院各个部门的各类医务人员都参与医院感染的预防控制工作,严把医院感染的薄弱环节,降低医院感染率,提高医疗护理质量,提高医疗效益。结论　系统化的医院感染管理是预防和控制医院感染的有效方法。关键词:医

2、院感染;系统化管理中图分类号:R197.323文献标识码:B文章编号:100524529(2001)0220128202　　医院感染伴随着医院的产生而发生,是涉及全施,如全院控制医院感染的规划措施、合理使用抗生世界的一个医院人群健康问题,它不仅在人、财、物素制度、医院感染培训制度、重点科室细菌学监测制上给社会造成巨大损失,而且医院感染延长了患者度等共15项,将条例、职责汇编成册分发到各科室。的住院日,影响临床周转,甚至给患者增加不必要的3系统化管理痛苦。包钢职工医院是一所拥有700余张床位的综合性医院,肩负着包钢14万职工及家属的疾病诊治以医院感染学专业知识

3、感染控制原理和系统分工作。从1992年我院成立医院感染管理委员会以析方法为基础,结合有关学科的理论和技术实行对来,逐渐完善了一套科学化的医院感染管理体系,把医院感染的系统管理,使医院感染监测、控制、管理医院感染管理纳入医院全面质量管理体系,对医院相互制约,使得医院感染管理循环向更高水平。系统感染实行系统化、科学化的管理。化管理具体有以下内容:3.1加强医院感染的监测　医院感染率反映了该1建立一个合理有效的医院感染管理组织医院的医院感染状况,当发现医院感染病例时,由主我院于1992年1月成立了医院感染管理委员管医生填报医院感染病例登记表,患者出院后该表会,由1

4、8人组成,主管业务的副院长任主任委员,护随出院病历到病案室,为了降低漏报率,使医院感染理部主任、医务科科长、预防保健科科长任副主任委率具有真实性,医院感染专职人员每日去病案组检员,药局主任、器械科科长、供应室护士长,内科、外查出院病历,检查医院感染病例的报告情况和漏报科、传染科、妇产科、化验室、儿科、手术室、各门诊部情况,如发现漏报病例及时与主管医生联系,要求补的负责人及专职医院感染工作人员为委员,这样保报。专职人员对医院感染病例统一进行登记,月底进证了医院感染委员会的业务权威性,能较好地发挥行统计汇总,计算感染率、漏报率,对于漏报病例月行政指挥感染监测和控

5、制的职权。医院感染管理委底上报院考核办,进行考核。员会下设医院感染监控小组,由专职医院感染医师、3.2加强消毒隔离管理　专职人员每月下各门诊护师及检验师组成,负责医院感染管理监测控制的部及病房检查消毒液的配制情况及记录、紫外线灯具体工作。该委员会每月开会1次,对1个月来的工消毒情况及记录以及消毒液是否过期,为了保证消作进行总结,并列下一步工作计划及内容,对日常工毒效果,专职人员对全院紫外线灯每半年监测1次。作发现的问题进行处理并提出解决办法。要求各病房消毒包内放消毒指示卡,外贴消毒指示胶带,消毒后指示胶带变色后供应室方可外发,各科2制订医院感染管理制度、条例

6、室打开消毒包指示卡不变色不能使用。返回供应室根据“急性传染病管理条例”、“消毒管理办法”重新消毒并查找原因,专职人员每月不定期去供应以及其他防止医院感染的有关规定,结合我院实际室进行抽查消毒包的情况。对以上检查不合格者及情况,制订了一系列控制、预防医院感染的规划措时反馈并上报考核办。3.3加强细菌学监测工作　在化验室的协助下,各收稿日期:2000203221;修订日期:2000212218病房每半个月对治疗室、换药室、抢救室的空气进行中华医院感染学杂志2001年第11卷第2期·129·细菌学监测,医院感染专职人员每月对重点科室进部送供应室统一毁形后进行无害化

7、处理,有传染病行细菌学监测。通过监测使各科室能对本科消毒不患者使用的一次性用品全部浸泡后焚烧处理,并做合格的项目及时了解,查找原因,重新消毒,合格后数量登记。预防保健科不定期下病房进行抽查。一方可使用。通过细菌学监测,发现了消毒工作中的问次性物品使用要求有购入数量记录、回收记录、销毁题,及时查找原因,制订措施,避免医院交叉感染的记录。发生(表1)。加强了医务人员的无菌意识,使得我院4加强医院感染管理教育及有关人员培训消毒工作年年有提高,也是医院感染率下降的一个主要原因。为了使全体人员了解控制医院感染的意义、医院感染管理的重要性,加强工作责任感,搞好控制医表1

8、重点科室细菌学监测合格率(%)院感染工作,组织医院感