肿瘤病人生存质量评分量表 最全整理.doc

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1、肿瘤病人生存质量评分表组合（KPS、PS/ECOG、QOL评分量表组合）一KPS评分KPS评分，是Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准。得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。一般认为Karnofsky80分以上为非依赖级（independent），即生活自理级。50～70分为半依赖级（semi-independent），即生活半自理。50分以下为依赖级（dependent），即生活需要别人帮助。大于80分者术后状态较好，存活期较长

2、。Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准体力状况评分正常，无症状和体征100分能进行正常活动，有轻微症状和体征90分勉强进行正常活动，有一些症状或体征80分生活能自理，但不能维持正常生活和工作70分生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助60分常需要人照料50分生活不能自理，需要特别照顾和帮助40分生活严重不能自理30分病重，需要住院和积极的支持治疗20分重危，临近死亡10分死亡0分得分越低，健康状况越差。若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。二PS或ECOG评分PS或者EC

3、OG评分标准，是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标，属于对体力状况（PerformanceStatus）的评分标准。国际常用的有上述Karnofsky活动状态评分表，但该表较复杂。美国东部肿瘤协作组(EasternCooperativeOncologyGroup，ECOG)则制定了一个较简化的活动状态评分表。采用Zubrod-ECOG-WHO（ZPS，5分法）计分法。PS或ECOG体力评分表体力状况级别活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异0肿瘤症状轻，能自由走动及从事轻体

4、力活动，包括一般家务或办公室工作，但不能从事较重的体力活动1能耐受肿瘤的症状，能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，白天卧床时间不超过50%2肿瘤症状严重，生活仅能部分自理，白天卧床或坐轮椅时间超过50%，但还能起床站立3病重卧床不起，生活不能自理4死亡5行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，ZPS评分一般要求不大于2，才考虑化疗等。治疗前应该对患者一般健康状态作出评价，一般健康状态的一个重要指标是评价其活动状态(performancestatus，PS)。活动状态是从患者的体力

5、来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标。如果Kamofsky氏活动状态评分在40%以下，治疗反应常不佳，且往往难以耐受化疗反应。而在PS或ECOG评分中，一般认为活动状况3、4级的病人不适宜进行化疗。附：KPS评分与ZPS评分大概对应关系ZPS评分KPS评分0100；90-100180-90；70-80260-70；50-60340-50；30-40420-30；10-2050三肿瘤病人的生活质量评分（QOL)我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)：1食欲：①几

6、乎不能进食；②食量<正常1/2；③食量为正常的1/2；④食量略少；⑤食量正常。 2精神：①很差；②较差；③有影响，但时好时坏；④尚好；⑤正常，与病前相同。3睡眠：①难入睡；②睡眠很差；③睡眠差；④睡眠略差；⑤大致正常。 4疲乏：①经常疲乏；②自觉无力；③有时常疲乏；④有时轻度疲乏；⑤无疲乏感。5疼痛：①剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过6个月；②重度疼痛；③中度疼痛；④轻度疼痛；⑤无痛。6家庭理解与配合：①完全不理解；②差；③一般；④家庭理解及照顾较好；⑤好。 7同事的理解与配合（包括领导）：①全部理

7、解，无人照顾；②差；③一般；④少数人理解关照；⑤多数人理解关照。8自身对癌症的认识：①失望，全不配合；②不安，勉强配合；③不安，配合一般；④不安，但能较好的配合；⑤乐观，有信心。 9对治疗的态度：①对治疗不抱希望；②对治疗半信半疑；③希望看到疗效，又怕有副作用；④希望看到疗效，尚能配合；⑤有信心，积极配合。10日常生活：①卧床；②能活动，多半时间需卧床；③能活动，有时卧床；④正常生活，不能工作；⑤正常生活工作。11治疗的副作用：①严重影响日常生活；②影响日常生活；③经过对症治疗可以不影响日常生活；④

8、未对症治疗可以不影响日常生活；⑤不影响日常生活。 12面部表情：分①—⑤个等级。目前试用的生活质量分级对比表生活质量得分生活质量评级60满分51-60良好41-50较好31-40一般21-30差＜20极差