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《肿瘤病人生存质量评分标准:(kps、ps、qol) 2008-07-08 2204》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、肿瘤病人生存质量评分标准:(KPS、PS、QOL) 2008-07-0822:04分类:肿瘤医学字号:大大 中中 小小1、Karnofsky(卡氏,KPS,百分法)功能状态评分标准体力状况评分正常,无症状和体征100能进行正常活动,有轻微症状和体征90勉强可进行正常活动,有一些症状或体征80生活可自理,但不能维持正常生活工作70生活能大部分自理,但偶尔需要别人帮助60常需人照料50生活不能自理,需要特别照顾和帮助40生活严重不能自理30病重,需要住院和积极的支持治疗20重危,临近死亡10死亡0得分越高,健康状况越好,越能忍受治疗给身体带来的副作用,因而也就有可能接受彻底的治疗。得
2、分越低,健康状况越差,若低于60分,许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。 2、体力状况(PerformanceStatus)分析标准Zubrod-ECOG-WHO(ZPS,5分法)体力状况级正常活动0症轻状,生活自在,能从事轻体力活动1能耐受肿瘤的症状,生活自理,但白天卧床时间不超过50%2肿瘤症状严重,白天卧床时间超过5%,但还能起床站立,部分生活自理3病重卧床不起4死亡5行为能力评分,Karnofsky评分一般要求不小于70,PS评分一般要求不大于2才考虑化疗等 3、肿瘤病人的生活质量评分(QOL)我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案,其标准如下(括号内为得分):1.
3、 食欲:①几乎不能进食;②食量<正常1/2;③食量为正常的1/2;④食量略少;⑤食量正常。2. 精神:①很差;②较差;③有影响,但时好时坏;④尚好;⑤正常,与病前相同。3. 睡眠:①难入睡;②睡眠很差;③睡眠差;④睡眠略差;⑤大致正常。4. 疲乏:①经常疲乏;②自觉无力;③有时常疲乏;④有时轻度疲乏;⑤无疲乏感。5. 疼痛:①剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过6个月;②重度疼痛;③中度疼痛;④轻度疼痛;⑤无痛。6. 家庭理解与配合:①完全不理解;②差;③一般;④家庭理解及照顾较好;⑤好。7. 同事的理解与配合(包括领
4、导):①全部理解,无人照顾;②差;③一般;④少数人理解关照;⑤多数人理解关照。8. 自身对癌症的认识:①失望,全不配合;②不安,勉强配合;③不安配合一般;④不安,但能较好的配合;⑤乐观,有信心。9. 对治疗的态度:①对治疗不抱希望;②对治疗半信半疑;③希望看到疗效,又怕有副作用;④希望看到疗效,尚能配合;⑤有信心,积极配合。10. 日常生活:①卧床;②能活动,多半时间需卧床;③能活动,有时卧床;④正常生活,不能工作;⑤正常生活工作。11. 治疗的副作用:①严重影响日常生活;②影响日常生活;③经过对症治疗可以不影响日常生活;④未对症治疗可以不影响日常生活;⑤
5、不影响日常生活。12. 面部表情:分①—⑤个等级。目前试用的生活质量分级:生活质量满分为60分,生活质量极差的为<20分,差的为21—30分,一般为31—40分,较好的为41—50分,良好的为51—60分。面神经功能评价分级系统 世界卫生组织经过多年总结把面神经功能用简单的五级总体系统划分。是指将面神经功能从整体分为未麻痹,轻,中,重度麻痹,以及完全面瘫五级来评价面神经功能那个状。临床表现0 无麻痹:面部活动正常 1 轻度麻痹:静止和讲话是正常:眼可闭合、,大笑和吹口哨时可有不对称 2 中度麻痹:静止时正常:讲话和大笑时不对称,眼不能闭合 3 重度麻痹:静止时不对称,运
6、动功能障 4 完全麻痹:表情肌无张力,完全丧失功能,肌组织挛缩有明显改善,当有萎缩变性时可引致更严重损害House-Brackmann面神经功能分级标准分为6等级。-Ⅰ级:面部运动功能正常,没有无力及联带运动。Ⅱ级:面部运动功能仅有轻度不对称,可能有轻度的联带运动。Ⅲ级:有明显的不对称及明显的继发性缺陷(即并发症),但是额部有运动,额部运动的出现表示神经功能没有完全变性。Ⅳ级:明显不对称,没有额部运动,面部无力伴有毁容性联带运动或集团性运动。Ⅴ级:面部仅有轻微的运动,额部没有运动,面部功能没有恢复到出现继发性缺陷。Ⅵ级:患面部没有任何的运动或肌张力消失。
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