儿科常用药物ppt课件.ppt

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1、儿科常用药物小儿时期由于新陈代谢旺盛，循环时间较短，一般对药物排泄较快由于小儿体液的特点，对影响水盐代谢和酸碱代谢的药无特别敏感易发生中毒小儿肝肾功能、血脑屏障不成熟，如用药不当易发生不良反应或中毒所以，小儿用药应尽量减少药物种类，严格按小儿剂量计算，分次给药，时间不宜过长要物剂量计算：公斤体重计算体表面积计算成人剂量折算一、抗生素（一）青霉素类PG：对大多数G+球菌、一些G+杆菌有效，用于呼吸系统感染，蜂窝组织炎，败血症剂量：肌注：5~10万u/kg/d，分2~3次静滴：15~25万u/kg/d，分2次谱窄

2、不稳定过敏毒性极微实惠羟氨苄青霉素：（阿莫西林）0.5作用同青霉素，对G-菌有效，对G+菌的作用不如青霉素用于上、下呼吸道感染，皮肤软组织感染，泌尿道感染，败血症，腹膜炎外科术后感染剂量：50～100mg/kg/d分2次力扬：（美洛西林）1g对革兰氏阳性、阴性菌具有广谱抗菌作用，但对杆菌更敏感用于革兰氏阴性杆菌感染中敏感菌株所致的呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、眼科及耳鼻喉科感染，败血症，脑膜炎剂量：100～200mg/kg/d分2次力百汀：阿莫西林（500mg）克拉维酸钾（100mg）0.6对G-菌有效

3、，对G+菌的作用不如青霉素作用同羟氨苄青霉素剂量：30mg/kg/次Q8h～Q12h，疗程<14天中、重度肾功能不全，重度肝功能不全慎用凯韦可：美洛西林（0.5）舒巴坦（0.125）规格：0.625剂量：75mg/kg/次2次/日作用同美洛西林，但比其强哌拉西林：1g、2g对革兰氏阳性菌作用与阿莫西林相似，对常见的革兰氏阴性菌作用较强适用于敏感菌所致的败血症、尿路、呼吸道、胆道、腹腔、皮肤软组织等感染剂量：100～200mg/kg/d分2次邦达：哌拉西林（1g）他唑巴坦（0.125g）作用同哌拉西林，适用于中

4、重度感染剂量：没有儿童剂量＞12岁3.375g/次2～3次/日苯唑西林：0.5耐青霉素酶。主要用于耐青霉素葡萄球菌引起的感染，如皮肤感染、败血症等剂量：50～100mg/kg/次，2次/日氯唑西林：（邻氯青霉素）0.5耐青霉素酶。抗菌谱与苯唑西林相同稳定性较其更佳。适用于败血症、肺炎剂量：50～100mg/kg/次，2次/日阿莫西林混悬剂：0.125阿莫西林胶囊：0.25剂量：25～100mg/kg/d分3次安奇颗粒：（口服力百汀）规格：羟氨苄青霉素125mg克拉维酸钾31.25mg剂量：<1岁1/2包/次1

5、～7岁1包/次3次/日7～12岁1.5包/次>12岁2包/次力百汀干糖浆：0.375（阿莫西林0.25，克拉维酸钾0.125）剂量：<1岁1.5ml/次～3岁2.5ml/次5～7岁5ml/次3次/日8～12岁7.5ml/次>12岁10ml/次青霉素V钾：（美格西）40万u60万u100万u剂量：10～15万u/mg/d分3次（二）、头孢霉素类先锋霉素Ⅴ：0.5对大部分革兰氏阳性球菌敏感适用于呼吸道、泌尿道、胆道感染，败血症，创伤感染剂量：50～100mg/kg/d分2次先锋霉素Ⅵ：（头孢拉定）0.5除肠球菌以

6、外的革兰氏阳性球菌对本品有效用于敏感细菌所致的各种感染剂量：50～100mg/kg/d分2次仙力素（头孢硫咪）：0.5对革兰氏阳性球菌作用较强，阳性杆菌有活性适用于呼吸道、肝胆系统、五官、尿里感染，败血症剂量：50100mg/kg/d分2次西力欣、达力新（头孢呋辛）：0.75对革兰氏阳性球菌及绝大多数革兰氏阴性细菌均有较强的抗菌作用组织渗透性好，肾毒性低剂量：50～100mg/kg/d分2次先锋必、先抗、舒普深（头孢哌酮）：规格：0.51g对革兰氏阳性菌的作用与一代相似，对杆菌科及链球菌作用较强适用于呼吸道、

7、尿路、胆道、皮肤软组织感染，败血症剂量：50～200mg/kg/d分2次舒秦、天欣、复达欣（头孢他定）：1.52对杆菌属有高度抗菌活性，对肺炎球菌、链球菌活性较高，葡萄球菌活性较低适用于败血症、下呼吸道、胆道、尿路皮肤软组织感染剂量：30～100mg/kg/d头孢曲松（头孢三嗪、菌必治、罗氏芬）1g作用对革兰氏阴性菌为主，对链球菌、有良好作用适用于呼吸道、耳鼻喉、皮肤软组织感染，术前预防感染剂量：20～80mg/kg/d分2次吉琦、可赛舒（头孢曲松+舒巴坦）1.25对革兰氏阳性菌有中度抗菌作用，对革兰氏阴性菌

8、抗菌作用甚强，并且对绿脓杆菌有良好作用适应症与头孢他定相同剂量：<7岁0.625/次分2次>7岁1.25/次分2次希刻劳（头孢克洛）：对革兰氏阳性菌有较强抗菌作用适用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、耳鼻喉感染剂量：20～40mg/kg/d分3次口服（三）、大环内酯类福德、力弘（克林霉素）：0.15、0.3、0.6对革兰氏阳性菌及厌氧菌有很强抗菌活性用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染剂量：15～20或2