哪些支架可以做MRI讲课稿.doc

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1、…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………哪些支架、瓣膜可以做MRI相信不少人在临床上会遇到这个问题,做过支架的病人有需要做磁共振检查,能做吗?该怎么给病人解释?支架可能还好一点,如果有人说,我又机械瓣膜,能做吗?这个时候,你通常会怎么处理?给影像科打电话?查书?你确定影像科的大夫就知道吗?书上能找到吗? 今天,我来帮你解决这个问题。相信看完今天的文章,以后你就可以指导老大夫啦:)其实针对这个问题,是有指南的。2007年,AHA发布了一项声明,有关心血管器械与磁共振的安全性。不绕弯子,我们一个

2、一个来辟谣。 一、冠脉与外周血管支架 AHA的声明明确指出,几乎所有市面上的冠脉支架产品,都经过测试,并且已经注明MR安全。而早起的外周动脉支架(2007年之前)可能存在弱磁性,除此以外,所有的支架产品在≤3T的磁共振检查中都是安全的,而且有研究者证实可以在植入支架的当天进行MR检查。对于那些若磁性的外周动脉支架来说,就有必要对安全性进行考量,但通常认为,6周以后的磁场接触是没有问题的。 所以,无论是金属裸支架,还是药物涂层支架,都是MR安全的。 …………………………………………………………最新精品资料推荐…………………………………………………

3、…4…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………二、机械瓣膜 根据2007年的AHA声明,市面上几乎所有的人工心脏瓣膜与瓣环,都是MR安全的,可以在任意时间进行≤3T的磁共振检查。 此外,固定胸骨的“铁丝”也被证明的MR安全的,但由于各地区材料的差异性,也许会有局部热效应产生的可能。 所以,机械瓣也是安全的。 三、心脏缝合与封堵器械 大部分的缝合与封堵器材都是MR安全的。其说明书上会标注是否进行了检测。 四、下腔静脉滤器 绝大多数IVC滤器是MR安全的,但有少数若磁性的器械,比如Co

4、ok的Gianturcobirdnest,或是BostonScientific的Greenfield滤器,那么指南还是推荐最好间隔6周再行MR检查。 五、漂浮导管 携带Swan-Ganz导管的患者不应进行磁共振检查,虽然在体试验证实可以安全获得MR影像,但仍有因为导管、导丝等带来的可能风险,不推荐进行磁共振检查。 六、临时起搏器 保留在心外膜的临时起搏导线是MR安全的。但无论是黏贴电极的体外起搏,还是经静脉的临时起搏都不推荐其进行磁共振检查。 七、起搏器与ICD 这一类器械进行MR检查的最大风险,在于可能的器械移位、程序改变、影响起搏器本身

5、工作,或是电极产生的热效应。 但大家也指导,有厂家也为此进行了许多努力,目前MR兼容的起搏器也早已经进入了临床。但即便如此,对于这一类植入了MR兼容的起搏器的患者,磁共振检查也应更加谨慎。 八、IABP…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………4…………………………………………………………最新精品资料推荐…………………………………………………… 虽然并没有人对其进行过系统的安全性评价,但2007年的声明明确指出了IABP是MR的绝对禁忌。 相信看过本文,下次再遇到类似的问题,就不用到处

6、求救了吧。Ae表达式大全(中英对照)全局对象Compcomp(name)用另一个名字给合成命名。Footagefootage(name)用另一个名字给脚本标志命名。CompthisComp描述合成内容的表达式。例如:thisComp.layer(2)Layer,Light,orCamerathisLayer是对层本身的描述,thisLayer是一个默认的对象,对它的应用是可选的。例如,用表达式thisLayer.width或width可获得同样的结果。PropertythisProperty描述属性的表达式。例如,如果写一个旋转属性的表达式就能获取旋转

7、属性的值。Numbertime描述合成的时间,单位是秒。NumbercolorDepth返回8或16表示的彩色深度位数值。例如,当项目的每通道的彩色深度为16位时colorDepth返回16。NumberposterizeTime(framesPerSecond){framesPerSecond是一个数}返回或改变帧率。允许用这个表达式设置比合成低的帧率。向量数学方法Arrayadd(vec1,vec2){vec1和vec2是数组}两个向量相加。Arraysub(vec1,vec2){vec1和vec2是数组}两个向量相减。Arraymul(vec1,

8、amount){vec1是数组,amount是数}向量的每个元素被amount相乘。Array

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