办公班工作要点教学文稿.ppt

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1、办公班工作要点入院病人处理流程1、根据病人病情安排床位。2、接收病人的入院通知单,门诊病历,市医保病人还需要在身份核对单上签字,制作住院病历一份夹入相应床号的病历夹内。3、在入院登记本上填写该病人的详细信息,床位一览表内插入该病人的信息卡。白板上入院一栏做相应登记。4、打印病人床头卡,准备好该病人管床医生插牌。5、通知管床医生及管床护士接待病人。出院病人处理流程1、核对处理出院医嘱,根据医嘱通知相关科室核输账务。当天没用完的药物联系药房做退药处理。检查病人账务有无多记或漏记,及时处理。2、先联系统及护理文书系统体温单一栏均需标注该病人出院时间。3、病人一览表、出入院登记本、白板出院

2、一栏均需标注病人出院时间。4、将病人住院病历从病历夹中拿出,其中门诊病历及门诊检查化验单据交还给病人,其余资料整理后放入“出院未整理病历”框内。5、通知病人结账。转科病人处理流程1、核对处理转科医嘱,根据医嘱联系即将转入的相关科室,通知其接收病人。当天没用完的药物联系药房做退药处理。检查病人账务有无多记或漏记,及时处理。2、病人一览表、出入院登记本、白板均需标注病人转科时间。3、将病人住院病历从病历夹中拿出,连同管床护士打印的相关病历资料及转运交接单一起整理整齐,接到接收科室通知后即可通知管床护士护送病人转科。手术病人处理流程1、接到手术医嘱后先核对医嘱内容,确定无误后转抄手术医嘱

3、执行单交给管床护士进行术前准备。检查手术通知单是否开具,登记后送手术室。相关术前准备内容按需要登记上白板。2、病人手术结束回病房后首先处理术后医嘱,然后在护理文书系统中体温单一栏登记患者手术时间及回病房时间。手术登记本上登记该患者手术相关信息。补金额记账的相关问题1、静脉输液需补记的相关账务常规输液按输液次数补记一次性使用精密输液器。如输液为tid或q8h则补记三个,如输液为bid则补记两个,以此类推。如需使用避光输液器,则补记精密避光输液器(19元)。静脉输液的患者系统自动联动每日一次静脉输液费,如每日输液次数超过一次,则需补记超出的静脉输液费。例如输液为tid或q8h,则需补记

4、静脉输液两次,输液为bid则补记静脉输液一次。补金额记账的相关问题2、使用留置针患者需补记的账务首次使用留置针患者需补记安全型留置针(打几个就记几个)、IV3000贴膜、动静脉置管护理、预冲式导管冲洗器、静脉注射费(用几个预冲就记几次)。使用中的留置针每日需补记动静脉置管护理、预冲式导管冲洗器、静脉注射费(用几个预冲就记几次)。补金额记账的相关问题3、注射胰岛素患者需补记的相关账务首次注射患者询问有无胰岛素注射笔,如没有,根据患者使用胰岛素种类记账相关胰岛素注射笔费用,并向患者解释该项目为全自费项目。根据患者需要,给予患者胰岛素针头,记账胰岛素笔用针头(每盒14支)以后每日注射时根

5、据注射次数记账肌肉注射费4、静脉推注的患者按静推次数补记20ml注射器。例如静推qd就记一个,静推bid就记两个,以此类推。补金额记账的相关问题5、静脉泵推患者需补记的相关账务根据医嘱需推注的时间补记微量泵使用加收(用几小时就记几小时),一次性注射器50ml一副,一次性精密药液过滤器(就是延长管)如该患者同时还有输液,可补记三通一个。6、雾化吸入的患者首次需补记微量加药喷雾咬口式一个。补金额记账的相关问题7、肠内营养患者需补记的相关账务如使用肠内营养泵,每日补记肠内输注泵管,微量泵使用加收(用几小时就记几小时),一次性注射器50ml一副。提醒医生开医嘱肠内高营养治疗,鼻饲管注食加收

6、,如病人还有口服药,可开医嘱鼻饲管注药加收。8、灌肠患者需补记引流管4m两根。补金额记账的相关问题9、保留导尿患者需补记相关账务根据患者使用尿管材质补记双腔导尿管或导尿管-超滑抗菌,另补记抗返流引流袋一只,导尿一次,20ml注射器两只,一次性导尿包(27元)一只。每周一晨间夜班更换尿袋后需补记抗返流引流袋一只,更换引流装置加收一次。10、持续膀胱冲洗患者首次需补记体外引流袋5000ml一只,更换引流装置加收一次。停止冲洗时根据所用冲洗液量补记电切灌洗液数量,抗返流引流袋两只,更换引流装置加收两次。补金额记账的相关问题11、插胃管患者需补记鼻饲管置管一次,根据所用胃管材质补记佰通鼻胃

7、管或复尓凯鼻胃管一根。12、气压治疗的患者出院时按患者治疗天数每日补记两次。例如患者气压治疗10天则补记共20次。13、吸氧患者,首次需补记一次性除菌吸氧管,以后每周一更换鼻导管时补记一副。另每日根据患者吸氧时间补记氧气吸入小时数,每日最多补记16小时。14、吸痰患者需补记吸痰护理,一次性吸痰管。15、手术室带入的留置针为双腔型号,无镇痛泵患者需卸下三通,补记一个BD肝素帽。16、医生换药拿伤口敷贴请及时补记账,并收取相关换药费。(可补记账或提醒医生开医嘱)17、使用

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