心肺复苏演讲稿上课讲义.doc

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1、精品好文档,推荐学习交流徒手心肺复苏术 A.徒手心肺复苏术一.现场急救处理它是指一些意外伤害或急重病人在未到达医院前,得到及时有效的急救措施。你可曾知道:•人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。•猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。二.引起心跳呼吸骤停的原因1.突然的意外事件:如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。2.急性中毒:常见的有天然气、石油液化气、一氧化碳、有机磷农药、药物和部分金属中毒等。3.心血管疾病:如急性心肌梗塞、心绞痛、严重的心律失常、各种心肌疾病等。4.严重代谢紊乱:如酸中毒、高血钾症、低血钾症、脱水等。5.严重感染和休克:

2、如败血症、过敏性休克、出血性休克等。时间就是生命!2.心跳、呼吸骤停的危害:复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关:心搏骤停后CPR开始的时间CPR成功率1分钟内>90%4分钟内60%6分钟内40%8分钟内20%>12分钟2-5%·每耽搁1分钟,成功的把握就要下降7~10%,超过12分钟,生存率只有2~5%仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢9精品好文档,推荐学习交流3.心肺复苏的原则•1)立即进行(15-30秒内)•2)就地抢救•3)人工呼吸和胸外心脏按压同步进行(强调早期心脏按压)1)基础生命支持(BLS)(CAB)C 人工循环A 开通气道B 人工呼吸徒手心肺复苏简易三步骤:

3、现场评估•  在现场救助伤者,首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。 •  如有危险,应尽可能解除。例如,在交通事故现场设置路障,在火灾现场需防止房倒砸伤。还要注意到意外事故的成因,防止继发意外发生。判断呼吸心跳停止  •1.意识丧失:•2.呼吸停止:•3.心跳停止:确认四周环境的安全后检查意识反应  检查呼吸将脸颊靠近伤者口鼻,距离大约3厘米.•观察:胸腹起伏•聆听:呼吸声•感觉:呼吸气流,如伤病者没有呼吸,立即进行人工呼吸。(3L:Look/Listen/feeL)检查脉搏仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢9精品好文档,推荐学习交流•成人颈动脉:食指及中指先摸到喉结处,在向

4、外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。先急救,再求救(2)按压手法左手掌根部置于按压位置,右手掌压在左手背上,双手掌根重叠,手指交叉,指尖翘起,避免接触肋骨。(只有掌根压在胸骨上)(3)按压姿势:抢救者双臂伸直,肘关节伸直不能弯曲,双肩部位在病人正上方,用上半身重量垂直下压胸骨。(4)按压用力及方式(深度):•按压应平稳有规律进行,应注意以下几点:•①成人应使胸骨下陷>=5cm,用力太大易造成肋骨骨折,用力太小达不到有效作用•②垂直下压,不能左右摇摆。•③不能冲击式猛压•④下压时间与向上放松时间相等。•⑤下压至最低点应有一明显停顿。•⑥放松时手掌根部始终紧贴胸

5、部,放松不离位。(5)按压频率成人>=100次/分。(6)心脏按压与人工呼吸的配合   心脏按压:人工呼吸=30:2–5个周期后,再评估有无循环现象。★抢救的体位要求•呼救的同时,应迅速将病人摆放成仰卧位。将其双手上举,远端下肢屈曲仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢9精品好文档,推荐学习交流搭在近端下肢上,一手托其后颈部,另一手托其腋下,使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位。•翻身时整体转动,保护颈部。•身体平直,无扭曲。•摆放的地点:地面或硬板床。★宽衣解带:解开患者上衣、腰带,暴露胸部.开放气道①仰头抬頦法(压额提颏法)  ◆用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰;◆同时用另一只手

6、的食指及中指将下颏托起。◆后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直。◆动作轻柔,防止颈部过度伸展,防止压迫气道。②创伤推颌法(托颌法)  将颈部固定在正常位置,并同时用双手食指至无名指抓住病患耳垂下方颌角突起处,用力向上托起下额角。头部或颈部受伤时适用。(2)检查气道(含口腔);清除异物。①手指钩出:首先清理口腔,将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分泌物及异物。如松脱的假牙,食物或呕吐物等方法(1)口对口人工呼吸法①在保证呼吸道通畅后让病人口部张开。②抢救者跪伏在病人的一侧,用一只手的掌根部轻按病人前额保持头后仰,同时用拇指和食指捏住患者鼻孔。③抢救者深吸一口气后,张开口紧紧包绕病人的口

7、部。使口鼻均不漏气。•④深吸气后,用力快速向病人吹气,使胸廓隆起看到患者胸部上升(每次吹气持续1秒),停止吹气。让患者被动呼出气体仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢9精品好文档,推荐学习交流•⑤一次吹气完毕后,口应立即与病人口部脱离,同时捏鼻翼的手松开(掌根部仍按压病人前额部),以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出气,确保呼吸道通畅•⑥抢救者轻轻抬起头,眼视病人胸部,此时病人胸廓应向下塌陷。然后抢救者再吸入新鲜空气,做下一次吹气。成人吹气量

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