TEP手术记录资料讲解.doc

《TEP手术记录资料讲解.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、精品好文档，推荐学习交流手术记录姓名：性别：年龄：病区及床号：住院号：手术日期：术前诊断：腹股沟疝手术者：术后诊断：腹股沟疝麻醉：全身麻醉手术名称：TEP（单侧、双侧）麻醉员：手术经过：患者全麻成功后，取仰卧位，常规消毒铺巾。于脐下做约1厘米切口，切开皮肤、皮下组织，显露腹直肌前鞘并切开，拉开腹直肌并显露后鞘，于后鞘前表面进入腹直肌后间隙钝性分离（直接分离、球囊扩张器），于脐下切口置入10毫米Trocar及腹腔镜，第一操作孔位于，穿刺置入5毫米Trocar，第二操作孔位于，穿刺置入5毫米Trocar。充CO2至腹膜前间隙内压力为

2、12mmHg。直视下锐性分离Bogros间隙中的疏松结缔组织，电凝小血管。进入Retzius间隙显露耻骨结节和耻骨梳韧带。向侧继续分离，于显露的腹壁下血管下方向外侧游离Bogros间隙至髂前上棘水平腰大肌表面，显露髂耻束。暴露内环口及精索，找到疝囊，疝囊约厘米×厘米，疝环直径厘米，位于腹壁下血管侧，检查（有、无）复合疝，。将疝囊（完全游离、横断）。将腹膜反折线尽量向头侧分离，使精索血管壁化，并注意保护精索血管和输精管。检查无活动性出血，置入补片型号_________________(厘米×厘米)，展平后覆盖肌耻骨孔，内侧过中线，

3、外侧到髂前上棘水平腰大肌表面，下方进入Retzius间隙过耻骨梳韧带和耻骨结节，将疝囊置于补片上方。向侧同样方法操作，疝囊约厘米×厘米，疝环直径厘米，位于腹壁下血管侧，检查（有、无）复合疝，。将疝囊（完全游离、横断）。置入补片型号__________________(厘米×厘米)，两张补片于中线处重叠约2厘米。术中（有、无）分破腹膜，及处理。创面注入0.5%布比卡因ml。直视下放尽CO2气体后关闭各切口（脐下切口缝合前鞘）。手术顺利，术中出血少，麻醉满意，术后患者转入复苏室。备注：手术时间：_____min记录者：一．伴随矩阵的

4、定义及符号仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢3精品好文档，推荐学习交流伴随矩阵是在求非奇异矩阵的逆矩阵时提出来的，1.代数余子式的定义为了定义伴随矩阵，需要先定义一个矩阵某一元素的代数余子式：在行列式中划去元素所在的第i行与第j列，剩下的个元素按原来的排法构成一个n-1级的行列式，称为元素的余子式，记为，称为元素的代数余子式。2.伴随矩阵的定义设是矩阵仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢3精品好文档，推荐学习交流中元素的代数余子式，矩阵称为A的伴随矩阵。二．伴随矩阵的性质仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢3