Luminal分子分型教程文件.doc

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1、精品好文档,推荐学习交流StGallen共识乳腺癌亚型的定义和治疗策略亚型定义治疗类型注释LuminalA型ER和(或)PR阳性HER2阴性,Ki67低表达(<14%)单纯内分泌治疗Ki67染色的质量控制非常重要;几乎不需要化疗,但要结合淋巴结状态及其他危险因素综合制定治疗策略LuminalB型LuminalB(HER2阴性)ER和(或)PR阳性HER2阴性Ki67高表达(≥14%)内分泌治疗±细胞毒治疗多基因序列分析显示,高增殖基因多可预测患者预后较差;如果不能进行可靠的Ki67评估,可考虑其他替代指标,如分级;这些替代性指标也可用

2、于区分LuminalA型和LuminalB(HER2阴性)型,而对后者是否选用化疗及选择具体化疗方案,可能取决于内分泌受体表达水平、危险度和患者意愿。LuminalB(HER2阳性)ER和(或)PR阳性HER2过表达或增殖Ki67任何水平细胞毒治疗+内分泌治疗+抗HER2治疗对LuminalB(HER2阳性)型,目前无证据显示可去除细胞毒治疗。Erb-B2过表达型HER2阳性(非Luminal)ER和PR缺失HER2过表达或增殖细胞毒治疗+抗HER2治疗对非常低危(pT1a和淋巴结阴性)的患者可不考虑加用全身辅助治疗。基底样型三阴性(

3、导管)ER和PR缺失HER2阴性细胞毒治疗三阴性”和“基底样”有近80%的重合,前者还包括一些特殊组织学类型,如低危(典型)髓样癌和腺样囊性癌;基底角蛋白染色有助于判定真正的基底样型肿瘤。中学物理受力分析经典例题1.分析满足下列条件的各个物体所受的力,并指出各个力的施力物体.V(3)在光滑水平面上向右运动的物体球(1)沿水平草地滚动的足球(2)在力F作用下静止水平面上的物体球F仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢2精品好文档,推荐学习交流(6)沿粗糙的天花板向右运动的物体F>GFAVv(5)沿传送带匀速运动的物体(4)在力F作用

4、下行使在路面上小车FV2.对下列各种情况下的物体A进行受力分析(2)沿斜面上滑的物体A(接触面光滑)AV(3)静止在斜面上的物体A(1)沿斜面下滚的小球,接触面不光滑.AV(6)沿传送带匀速上滑的物块AA(5)各接触面均光滑A(4)在力F作用下静止在斜面上的物体A.AF仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢2

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