关于国内看病难问题探究评述

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1、关于国内看病难问题探究评述　　[摘要]看病难问题关乎国计民生，已成为当前国内一项重要命题。随着国家进行医疗卫生体制改革，颁布一系列政策条例，看病难问题得到了一定程度的缓解。围绕看病难问题，社会各界学者们提出了各自的看法和解决方案。通过研究分析，我们能清晰地认识近些年该领域的研究轨迹及内容特点，以及研究中存在的一些问题，从而更好地展望该领域研究的前景，推动看病难问题的有效解决。[关键词]看病难；医疗改革；医疗服务[中图分类号]R197.32[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2013）11（a）-0014-03Literaturerevi

2、ewondomesticdifficultiesofmedicaltreatmentZHANGYanWANGXi-xiQIWen-boWANGJun-hua▲SchoolofPoliticsandPublicAdministration，SoochowUniversityinSuzhouCityofJiangsuProvince，Suzhou215123，China[Abstract]Difficultmedicaltreatmentissuesarerelatedtostateplansandpeople′slivelihood，whichhas

3、becomeansignificantdomesticproposition.Inthewakeofthemedicalandhealth12systemreform，thegovernmentpromulgatedandcarriedoutaseriesofpoliciesandregulations，andthedifficultmedicalproblemshaveachievedacertaindegreeofease.Meanwhile，aroundthedifficultproblem，academiccommunityputforwa

4、rdtheirviewsandsolutions.Throughresearchandanalysis，wecanclearlyrecognizethetrajectory，contentsandfestureofrelatedfields，aswellassomeproblemsexistinginresearchinrecentyears.Therefore，wecanbetterlookintothefutureinthefieldandthenpushforwordsolutionofpracticalproblems.[Keywords]

5、Difficultiesofmedicaltreatment；Healthcarereform；MedicalService12自20世纪90年代我国医疗卫生服务市场化改革以来，看病难问题就一直是社会关注的热点。尤其是近几年来，有调查显示，看病难问题甚至超越住房问题，跃居国人首要难题。从1997年国务院颁布《关于卫生改革与发展的决定》，2006年《国务院关于发展城市基层卫生服务的指导意见》，到2009年国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案》，再到2012年底党的十八大报告中提到的提高人民健康水平的有效措施，2013年2月国务院颁布《关于巩固完善

6、基本药物制度和基层运行新机制的意见》，从中能看出政府解决看病难问题的坚定决心和迫切愿望。期间社会各界学者们关于该问题的相关研究也大量涌现。本文主要就国内学者对于看病难问题的研究作一系统总结综述。1看病难问题研究的进展与内容本课题研究采用CNKI的主题检索，共检出相关的核心期刊文献近500篇。由于看病难问题直到近些年才显现出来，因此该领域直到近年来才被研究者们所广泛关注。从论文发表年度变化来看，2005年相关论文发表量有了首次大幅提高，达到24篇。之后，每年的相关文献数量都居高不下。可见2005年以来，随着看病难问题的日益严重，该领域的研究也越来越广

7、泛和深入。通过对相关文献的广泛阅读和分析，笔者发现看病难问题的研究主要涉及现状分析、原因分析和对策分析这三大方面。现状分析方面，就区域资源而言，何志高[1]认为看病难问题主要难在农村，而非城市；就年龄层次而言，汤啸天[2]指出看病对老年人尤其难不堪言；就资源供求而言，张录法等[3]认为看病难体现在总体供求基本平衡而结构性供需失衡；就看病过程而言，秦国杰等[4]提出看病难在大医院三长一短现象严重。而对于看病难问题原因及对策的分析研究，笔者主要从以下四个视角进行了归纳：政府管制视角、市场化视角、医院服务视角、公众就医视角。1.1政府管制视角12医疗卫生

8、服务资源由政府配置还是市场配置，一直是一个备受争议的话题。如今我国政府主导与市场支持相结合的手段为多数人接受。金今花等[5