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时间：2017-12-26
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1、中心静脉通路种类深静脉置管（静内/锁骨下静脉导管，CVC)外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）特殊类型中心静脉导管隧道式中心静脉导管输液港式中心静脉导管（Port）中心静脉穿发展刺史1949年以前，静脉输液只能通过外周静脉进行1952年，A-baniac(法国）介绍锁骨下深静脉插管方式1967年，通过锁骨下深静脉插管输入TPN1958年，开始进行PICC1980年，研究出Port深静脉置管（静内/锁骨下静脉导管，CVC）适应症1。快速扩容2。一段时间的静脉营养3。中心静脉压的监测4。静脉补钾5。化疗6。外周静脉通路困难1。picc能否测CVP?2.高浓度补钾的理由？1。管腔分布
2、2。主管与侧管区分锁骨下静脉导管穿刺点选择如选右锁骨下静脉穿刺，穿刺点为锁骨与第一肋骨相交处，即锁骨中1/3段与外1/3交界处，锁骨下缘1~2cm处，也可由锁骨中点附近进行穿刺。如选左锁骨下静脉穿刺，穿刺点可较右侧稍偏内，可于左侧锁骨内1/3~1/4处，沿锁骨下缘进针。锁骨下静脉导管静内静脉置管置管深度：右侧13~15cm隧道式中心静脉导管锁骨下隧道式中心静脉导管颈内输液港式中心静脉导管（Port）1。长期化疗2。长期静脉营养支持
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