心肺复苏概述课件

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1、心肺复苏概述www.themegallery.com目录心肺复苏的概念心肺复苏的历史心肺复苏的内容www.themegallery.com心肺复苏的概念www.themegallery.com定义心跳呼吸停止：指人体自主呼吸和心脏射血的停止。临床表现为患者意识丧失，自主呼吸运动停止，心音及动脉搏动消失。心肺复苏（CardioPulmonarResuscitation,CPR）：指利用人力和借助医疗设备及药物帮助心跳呼吸骤停患者重建和恢复呼吸循环功能、保护和改善大脑等重要脏器功能，挽救生命的一系列救治措施。www.themegallery.com70%~80%的呼吸心跳骤停发生在家里或工作

2、场所。www.themegallery.com心跳停止的原因心脏疾病：冠心病、恶性心律失常、心脏外伤、心肌炎、心包炎、心肌病、先天性心脏病、心脏瓣膜病等。心脏外的疾病：呼吸系统疾病（肺炎、呼吸衰竭、哮喘）、外伤、休克、意外伤害（电击、溺水、气道异物、烧伤、中暑动物咬伤等）、药物中毒、过敏反应、急性脑血管病。www.themegallery.com心脏搏动将富含氧气和其他营养成分的血液输送到身体各部位。如果心脏不能搏动，血液就无法供应给身体，组织和器官（包括心脏）也就得不到氧气和其他重要的营养成分。由于没有能量来支撑身体，重要器官（如心脏、肺和大脑）就会停止活动，人也陷入心跳呼吸骤停及意识

3、丧失状态。心跳停止的后果www.themegallery.com时间就是生命！心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿-斯综合征”发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡”、“植物人状态”强调心肺复苏的“黄金8分钟”。www.themegallery.com心跳停止的心电图表现心室纤颤（ventricularfibrillation，VF）无脉性室速（VT）无脉性电活动（pulselesselectricalactivity，PEA）：虽保留有心电节律性波（多表现为慢而宽大的QRS波），但丧失有效的心

4、脏机械功能。心电静止：心电波形呈一条直线或仅有心房波，表明心肌完全失去电活动能力。www.themegallery.com心室颤动www.themegallery.com无脉性室速www.themegallery.comCPR成功率与开始抢救的时间密切相关心搏骤停时间与CPR成功率的比率关系：1分钟——﹥90%4分钟——50%6分钟——10%8分钟——4%侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0。www.themegallery.com心肺复苏的历史www.themegallery.com心肺复苏术的“前世今生”公元前800年犹太先知伊利亚首先应用口对口人工

5、呼吸，此后助产士用它挽救新生儿。公元前二世纪，《华佗神方》记载对上吊的患者进行胸外按压及口对口人工通气。www.themegallery.com心肺复苏术的“前世今生”公元175年，希腊出现的风箱通气，指出风箱通气可引起肺扩张。www.themegallery.com心肺复苏术的“前世今生”马背复苏：受难者俯趴在马背上，在马跑动时，受难者的胸部得到周期性的按压。www.themegallery.com心肺复苏术的“前世今生”1956年Zoll首先报道应用胸外电除颤使心室纤颤复律。1958年PeterSafer提出口对口人工呼吸可以抢救心跳呼吸骤停患者。1960年Kouwenhoven、K

6、nickerbocker和Jude提出用胸外按压可以建立人工循环。自此现代心肺复苏术三大要素形成。1966年美国科学院定义了CPR。www.themegallery.comKouwenhoven、Knickerbocker和Judewww.themegallery.com美国心脏协会和心肺复苏指南1924年美国心脏协会成立。1966年美国心脏协会（AHA)开始制定第一个心肺复苏指南，并于1974、1980、1986、1992年多次修正发布。1992年国际复苏联合会（ILCOR）成立。AHA分别于2000、2005、2010年发布了国际心肺复苏及心血管急救指南。www.themegalle

7、ry.comwww.themegallery.comwww.themegallery.comwww.themegallery.com心肺复苏的内容www.themegallery.com2010版心肺复苏指南概述2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏（CPR）指南。《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》基于对复苏文献资料的大量研究，由多名国际复苏专家和美国心脏协会心血管急救委员会及专业分会进行深入探