优质护理服务模式在神经外科病房中应用

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1、优质护理服务模式在神经外科病房中应用　　[摘要]目的研究优质护理服务模式在神经外科病房中的应用效果。方法采用病例对照研究的方法，以神经外科病房的124例患者为研究对象，随机分成干预组和对照组，干预组实行优质护理服务，对照组实行常规护理，研究两组的护理服务质量及患者满意度。结果优质护理线与常规护理组比较在医院制度考核（t=4.292，P=0.041）、护理文书考核（t=3.975，P=0.042）、护理安全考核（t=3.095，P=0.045）、药品安全考核（t=1.006，P=0.085）、总考核得分（t=7.965，P=0.031）等指标方

2、面均具有显著的优势；干预组心理护理满意度为96.77%，明显高于对照组的85.48%（χ2=4.888，P=0.027）；干预组总体满意度为95.16%，明显高于对照组的83.87%（χ2=4.411，P=0.040）。结论优质护理服务模式能够有效提高护理服务质量和患者满意度，值得在临床护理中运用和推广。[关键词]优质护理；神经外科；应用研究[中图分类号]R473.6[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2013）33-0129-027优质护理是2010年卫生部在全国二级医院以上实行的一项示范性护理工程[1，2]，是公立医院改革在护

3、理领域的实践。全国护理领域积极探讨优质护理服务模式在医院门诊、病房等的实践[3，4]，普遍认为优质护理服务模式有利于提高患者的满意度，提高护理服务质量。我院积极践行示范性护理工程，并探讨在优质护理服务中的执行效果。本次研究选择2013年2～7月在我院神经外科行优质护理服务模式下的患者作为研究对象，并比较在常规护理模式下与优质护理模式下的护理服务质量与患者满意度，为优质护理服务模式的推广提供理论基础，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本次研究选取2013年2～7月在我院神经外科病房住院的124例患者作为研究对象，患者以脑出血、蛛网膜下腔出血

4、为主，病情主要为轻、中度。研究对象被随机分成两组各62例。其中，干预组患者平均年龄（50.35±10.61）岁，对照组平均年龄（51.48±9.90）岁；干预组男37例、女25例，对照组男35例、女27例，两组在年龄、性别、病情等指标方面比较无统计学差异，具有可比性。纳入标准：①具有一定的文字读写能力，能够独立完成问卷调查；②患者及家属具有较好的配合性，愿意参加该项目；③年龄20～65岁之间；④无其他恶性疾病病史或精神病史。1.2护理方法7对照组采用常规护理，干预组在常规护理的基础上采用优质护理模式。优质护理模式包括：（1）躯体护理：定期对患

5、者的心率、血压、脉搏、呼吸、颅内压、血氧饱和度等重要指标进行监测，所有患者均予降颅压、营养神经等治疗；（2）心理护理：以患者为中心，细心观察，了解其需求，给患者更多的关心与人文关怀，构建聊天式护理方式，在护理过程中耐心观察，主动询问，积极解决患者困难，与其多谈心、多交流，最大限度地满足患者的需要。同时辅以必要的心理疏导，缓解患者及家属的紧张及焦虑情绪，形成良好的护患关系；（3）构建家庭支持体系：对患者家属进行健康教育与疾病知识培训，及时向家属介绍疾病的治疗进展，同时让其配合医院进行心理疏导工作，形成家庭的疾病支持体系；（4）健康宣教：在医院病

6、房内形成健康宣传栏，及时更换健康知识，并对可能的患者进行定期的健康教育讲座，提高患者对疾病知识的了解，为出院形成健康的生活方式奠定基础，也为疾病的控制提供了条件。1.3评估工具（1）护理质量考核评分表[5]包括医院制度考核（30分）、护理文书考核（20分）、护理安全考核（30分）、药品安全考核等指标（20分），主要用以评价在优质护理中护理工作人员对护理质量的总体考核情况，满分100分；（2）患者满意度调查表，主要包括环境满意度、健康教育满意度、心理护理满意度、总体满意度等几个指标。71.4质量控制本次参与优质护理的护士均为大专以上学历，共10

7、例，为优质护理组。在优质护理开始之前进行系统的培训，并进行测试，成绩均优秀。在优质护理期间，护士长对护理的情况进行不定期抽查，发现问题后及时纠正。另选常规护理护士10例为常规护理组，进行比较。护理质量的考核由护理部门及医务部门共同完成，满意度调查问卷的填写由患者及家属自行填写。1.5统计学分析采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法，P　　3讨论“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制

8、，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理服务的内涵主要包括：满足患者基本生活的需要，保证患者的安全，保持患者躯体的舒适，协助平衡患者的心理，取得患者家庭和