37例中成药致药疹临床研究

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1、37例中成药致药疹临床研究　　[摘要]目的探讨中成药所致药疹的特征及发生原因，为药疹的防治提供参考。方法对本院37例中成药致药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果中药注射剂是诱发药疹的主要剂型（占44.4%），以联合用药者见多（占75.7%）；仅发生1次药疹者较少（占8.1%）。结论提高对中成药所致药疹的认识，慎用中药注射剂，减少联合用药，详细询问用药史，可以有效预防药疹的发生。[关键词]药疹；中成药；中药注射剂；联合用药[中图分类号]R969.3[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2013）11（b）-0118-02Clinicalanalysisof37cases

2、ofdrugeruptioninducedbyChinesepatentmedicineWANGHong-liDepartmentofPharmacy，theFirstPeople′sHospitalofJiningCityinShandongProvince，Jining272000，China[Abstract]ObjectiveTodiscussthepathogenesisandcharacteristicsofdrugeruptioninducedbyChinesepatentmedicineforprovidingsomereferentialmaterialsonp

3、reventionand5treatmentofdrugeruption.MethodsClinicaldataof37patientssufferedfromdrugeruptionwereanalyzedretrospectively.ResultsTraditionalChinesemedicineinjectionwasthedominatingdosage-formforinducingdrugeruptions（accountedfor44.4%），mostofthecasesoccurredwhendrugswereusedincombination（account

4、edfor75.7%），andfewofthepatients（accountedfor8.1%）haddrugeruptionforonlyonce.ConclusionPreventionofdrugeruptioncouldberealizedbywayoflearningmorerelevantknowledge，cautiouslyacceptingtheChineseherbalinjection，avoidingdrugcombination，aswellasinquiryforthehistoryofdrugapplicationofpatientsindetai

5、l.[Keywords]Drugeruption；Chinesepatentmedicine；TraditionalChinesemedicineinjection；Combineduseofdrugs5中成药是指以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同种类的剂型，包括丸、散、膏、丹的中药制品。由于中成药具有药性平和、服用方便、易于贮存、不良反应少等优点，成为许多患者和医务人员的首选药物，被广泛应用于临床各类疾病的治疗[1]，但因中成药在功能主治、适用范围和不良反应等方面尚不明确，使其引起的药疹病例逐年增加，降低了中成药的临床疗效。为了探讨中成药所致药疹的临床特征及发病原因，本研究

6、对本院2012年2月～2013年2月中成药致药疹的37例患者的临床资料进行回顾性分析，为中成药致药疹的防治提供参考依据。1资料与方法1.1一般资料选择本院收集的37例中成药致药疹病例临床资料，其中，男性17例，女性20例；年龄4个月～68岁，平均（43.9±8.5）岁；发病时间0.8h～16d，平均（7.3±0.8）d；病程7d～19个月，平均（23.7±1.9）d。患者服用中成药后，第1次用药即发生药疹者11例，潜伏期为5d～1个月，平均（16.5±0.7）d；第2次用药后发生药疹者17例，潜伏期为2.3h～12d，平均（7.0±0.5）d；第3次用药后发生药疹者9例，潜伏期为

7、3d～0.6个月，平均（4.2±0.2）d。静脉注射引起者26例，口服制剂引起者11例；单一用药引起者14例，联合用药引起者23例，其中，中成药和西药联合用药引起者24例，中成药之间联合用药引起者13例。1.2方法5所有病例的诊断标准和分型均符合《实用皮肤性病治疗学》[2]。根据该标准，采用以下3种方法确认致敏药物：①用药种类单一或用同一种药物后多次再发而确认；②皮疹前用药在两种或两种以上，根据停用某种药物后皮疹迅速消失而确认；③进行斑贴试验，以阳性结果而确认。2结果2.1原发性