临床科室质量与安全指标统计表

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1、科质量与安全指标统计表（2013年度）项目内容1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月汇总医院运行基本监测指标资源配置1、实际开放床位数2、员工总数医师人数护理人数工作负荷1、月门诊人次2、住院患者入院例数3、住院患者出院例数4、出院患者实际占用总床日5、月住院手术例数6、月门诊手术例数治疗质量1、住院患者死亡例数2、住院患者自动出院例数3、住院危重抢救例数4、抢救成功率工作效率1、出院患者平均住院日2、平均每张床位工作日3、床位使用率（%）4、床位周转次数患者负担1、每门诊人次费用（元）2、每门诊药费3、每住院人次费用4、每住院药费合理检查（

2、%）1、CT检查阳性率2、MR检查阳性率3、X线检查阳性率住院患者医疗质量与安全监测指标住院重点疾病1、总例数2、死亡例数3、15日与31日内再住院例数4、平均住院日5、平均住院费用1、总例数2、死亡例数3、15日与31日内再住院例数4、平均住院日5、平均住院费用1、总例数2、死亡例数3、15日与31日内再住院例数4、平均住院日5、平均住院费用1、总例数2、死亡例数3、15日与31日内再住院例数4、平均住院日5、平均住院费用1、总例数2、死亡例数3、15日与31日内再住院例数4、平均住院日5、平均住院费用合理用药监测指标1、门诊患者抗菌药物使用率（%）2、住

3、院患者抗菌药物使用率（%）3、DDD值（%）4、基药金额比患者安全相关指标出院患者随访率知情同意书签署率住院超30天上报例数医疗（安全）不良事件报告例数住院重点手术例数总例数死亡例数术后非计划再手术例数平均住院日平均住院费用手术并发症择期手术后并发症发生率手术并发症（严重但可治疗）导致的死亡手术后伤口裂开手术后肺栓塞或深静脉血栓手术后出血或血肿手术过程中异物遗留发生率医源性气胸发生率医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率围手术期预防感染I类切口预防性抗菌药物使用率预防性抗菌药物在手术前1小时内使用率择期手术在结束后24、48、72小时内停止预防性抗菌药物使用平均时间

4、手术野皮肤准备与手术切口愈合率