膀胱前壁憩室并结石-憩室炎影像检查比较

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1、膀胱前壁憩室并结石憩室炎影像检查比较　　【摘要】目的：探讨不同影像学检查方法在诊断膀胱前壁憩室并结石、憩室炎中的作用及表现特点。方法：对1例膀胱前壁憩室患者行X线平片、B超、CT检查，分析其在影像学检查的表现、术中所见、术后病理组织学改变。结果：突向膀胱腔外的囊状膀胱憩室容易诊断，发生于膀胱前壁突向腔内的憩室并结石、憩室炎，术前较难作出正确诊断。结论：膀胱前壁腔内憩室并结石、憩室炎少见，回顾分析、综合应用影像学检查有助于提高对本病的认识。【关键词】膀胱前壁腔内憩室；结石；憩室炎；X线平片；超声；CTTheImagingComparisonofAnteriorWalloftheBlad

2、derDiverticulumwithStoneandDiverticulitis/CHENHuai-de，LIChun-yu，ANChong-ning，etal.//MedicalInnocationofChina，2013，10（20）：095-096【Abstract】Objective：Toinvestigatethedifferentimagingmethodsinthediagnosisofanteriorwallofurinarybladderdiverticulumandstone，theroleandcharacteristicsofdiverticulitis.Me

3、thod：Onecaseofanteriorwallofurinarybladderdiverticula8patient，examinedbyX-ray，Bultrasound，CTexamination，retrospectiveanalysisofimagingfindings，intraoperativefindings，postoperativepathologicalchanges.Result：Protrudingintothebladdercavitysacculardiverticulumofbladderandeasydiagnosis，occurredinthea

4、nteriorwallofthebladderdiverticulumprotrudingintothecavityandstones，diverticulitis，moredifficulttomakeacorrectdiagnosisbeforeoperation.Conclusion：Theanteriorwallofthebladderdiverticulaandstones，diverticulitisrare，review，examinationishelpfultoimprovetheunderstandingofthisdiseasecomprehensiveappli

5、cationofimage.【Keywords】Theanteriorwallofthebladderofintraluminaldiverticulum；Stones；Diverticulitis；Plainfilm；Ultrasound；CTFirst-author’saddress：XuyongPeople’sHospital，Xuyong646400，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.20.047膀胱憩室较少见，多为突向膀胱腔外的囊状影，憩室并结石少见，发生于膀胱前壁并突向膀胱腔内的憩室并结石、憩室炎更少见，目前少见类似文献报告。81

6、资料与方法1.1一般资料患者，男，10岁，因突发无痛性淡红色全程血尿2d就诊，T36.5℃，P90次/min，R22次/min，BP90/53mmHg，神清，浅表淋巴结未扪及肿大，心肺（-），腹平软，双肾区无叩痛，膀胱未扪及，腹部未触及明显异常包块，外生殖器无明显异常。白细胞计数正常（7.04×109/L），单核细胞率稍高（11.1%）。1.2检查方法1.2.1X线平片图1示小骨盆区斑片状高密度影，随膀胱充盈度不同位置有变化，考虑：膀胱结石。1.2.2彩超多普勒超声检查图2示膀胱充盈适度，壁连续光整，膀胱前壁近顶部见一9mm×14mm强光团，后方伴声影，边界较清晰，位置恒定；CDFI示

7、团块影内见血流信号。超声提示：膀胱前壁强回声团、膀胱前壁实性占位，性质待查。1.2.3CT平扫及增强扫描图3示膀胱腔内膀胱前壁处见哑铃状高密度影，位置较恒定，周围似有软组织样密度影，窄颈细小的一端大小约2mm×5mm与膀胱前壁紧帖，该处局部膀胱壁稍增厚，哑铃状影另一端突向膀胱腔内，高密度影大小约12mm×13mm×15mm，边缘清楚，CT值约54~1014Hu；图4增强扫描示，膀胱壁完整，与膀胱前壁相连的高密度影周围软组织样密度影有轻度强化，C