浅谈新医院财务制度下医院内部控制

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1、浅谈新医院财务制度下医院内部控制　　摘要：随着国民经济的发展和医疗卫生体制改革的不断深入，医院之间将围绕质量和效率展开竞争，因此医院的内部管理成为其健康发展的关键所在。医院内部控制作为内部管理的重要组成部分，在新医院财务制度下的背景下显得尤为重要。本文在分析医院内部控制所存在问题的基础上，提出了强化医院内部控制的具体措施。关键词：医院；内部控制；新医院财务制度中图分类号：F23文献标识码：A文章编号：1001-828X（2013）10-0-01一、前言随着我国医疗水平的大幅度提高，新医院财务制度已经开始着重加强医院科学化和

2、精细化管理，建立与现代化医院制度相适应的内部控制制度已成为医院健康稳定发展的必然要求。而所谓医院的财务内部控制，即保证医院资产的安全稳定和相关业务的健康运行所执行的一种适合医院未来发展的制衡机制、措施与程序。5实施有效的内部控制对医院管理有重大意义：有助于促进医院贯彻执行国家的各项政策、法规；有助于提高财务会计以及其他信息资料的真实性和安全性；有助于维护医院财产的完整有效；有助于实现医院管理效益的最大化，是规范医疗机构经济管理和提高医疗机构财务管理水平的重要手段。二、当前医院内部控制存在的问题1.内部控制环境薄弱，对其重视

3、不足内部控制意识是医院内部控制的关键，是会计控制得以健全和实施的重要保证。当今多数医院都是公立医院，仍处于传统的经验管理，对内部会计控制的认识不充分、不完整。普遍存在重医疗技术建设，轻财务经营管理建设，对内部控制的重要性估计不足，导致内部控制制度不够完善，在科学性和严谨性方面存在很大问题。2.内部控制管理体制不健全，得不到有效实施很多医院尚未建立完善的内部控制制度，致使内部控制不到位，很多业务流程没有得到改善，无法在管理医院内部事务上真正发挥作用，从而无法对医院的健康运行和发展发挥出应有的促进作用。有些医院虽然建立了一些内

4、部控制制度，但执行力度不够，无法真正发挥其作用，使得内部控制制度形同虚设。3.相关会计人员素质有待提高5有效的内部管理控制建设需要具有一定相关管理经验的人员积极参与，因而管理者的素质和能力最终决定内部管理控制体系的完善性。不少相关会计人员专业能力不足，无法胜任相关内部控制工作，且较少参与继续学习，难以接触最新的管理理念，工作思路和方法都相对滞后。而且会计人员的职业道德也难以得到保障。三、加强医院内部控制的对策1.改善内部控制环境，增强内部控制意识要强化对建立医院内部控制体系重要性的认识，提高医院管理者对内部控制的认识，加强

5、管理者的责任意识，形成良好的经营管理风气，从而改善内部控制环境。内部控制制度要由医院各个层次的科室和人员共同来组织实施，要严格执行内部控制制约制度，关键岗位定期轮岗明确岗位的职责、权限，不允许出现由同一部门或同一人员办理全过程经济业务活动的现象，发挥好分工负责、相互制约机制的作用，只有这样，才能保证内部控制制度和措施的有效落实，使内部控制在贯彻执行中不断发展、不断改进和完善。2.建立健全内部控制制度医院应结合自身实际，建立健全适合本院特色的内部控制制度，从而实现各级控制主体会计及经济行为的规范化和有效化。明确医院各个岗位的

6、设置以及职责划分，使各个部门、岗位和员工都各自负责、相互制约。在横向上做到权力制衡，各部门之间在合理分工、职责分明的基础上做到既相对独立，又相互牵制；在纵向上做到精简办事程序，明确工作目标，使员工按照规定的标5准正确处理各项事务，实现既定的目标。通过加强组织结构控制，科学划分医院内部各部门职责权限，确保资产保管与会计核算相分离；加强预算控制，推行全面预算管理，对预算结果及时进行分析；加强风险控制，树立风险意识，对财务风险和经营风险进行全面防范和控制；加强计算机会计信息系统控制，确保内部会计控制的有效实施。3.加强人员管理，

7、提高会计工作人员素质会计人员的业务能力和职业道德水平是有效实施内部控制的组织保证。医院应严把用人关，对财务人员的选拔上要确保其政治上过硬，业务上合格。医院应加强对会计人员的管理和培训，多层次、全方位地加强会计人员的岗位培训，建立健全岗前培训和再教育制度，以确保医院内部控制工作的有序进行。同时还要加强对会计人员职业道德、思想操守等的考核，定期举办职业道德讲座，在工作中强化责任意识，提高会计人员的综合素质。4.加强审计监督内部审计作为内部控制系统的一个特殊组成部分，是强化内部控制的一项基本措施，是对内部控制执行情况的再控制。在

8、医院内部应建立一个相对独立的内部审计机构，必须确保内部审计在监督、检查内部控制工作中的独立性和权威性，充分发挥其监督作用，使内部控制和内部监督达到有章可循、有据可查的要求。四、结论5在我国经济快速发展的大背景下，我国各个医院开始新的财务制度的建立和实施，以应对当前的新医疗体制改革的浪潮，医院财务管理部分