湖南省妇幼保健机构等级评审综述-省卫生厅妇社处

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1、湖南省妇幼保健机构等级评审综述省卫生厅妇社处姚宽保（2010年5月）评审背景评审意义评审标准概况和特色评审原则与评审流程评审的组织实施评审要注意的几个问题当前要抓的几项工作目录第一部分评审背景一、历史背景医疗保健机构分级管理和等级评审工作是被国内外普遍认可的一项有效的管理措施。等级评审对推进医疗保健机构规范化、标准化建设产生了巨大作用。（一）医疗机构等级评审发展历史许多国家将医院管理评价体系与政府财政补偿、医疗机构准入、卫生资源配置联系起来。加拿大的医疗机构只有通过医院评审委员会(CCHA)评

2、审才能申请政府项目投资。英国星级医院评审（CHAI）的评审结果决定了医院资源配置和服务价格标准。目前国际上有影响力的医院评审体系美国：医疗保健组织评审联合会（JACHO）澳大利亚：保健组织标准化委员会（ACHCS）英国：国王基金组织（KFOA）英国：西南医院评审组织（HAP）（一）医疗机构等级评审发展历史1989年11月卫生部印发《关于实施医院分级管理的通知》，提出医疗机构分级管理的概念，以及管理办法。1994年，卫生部《医疗机构管理条例》明确提出“国家实行医疗机构评审制度”。1998年8月卫生

3、部印发《关于医院评审工作的通知》。要求“实事求是、总结经验、肯定成绩、找准问题、切实纠正”。（一）医疗机构等级评审发展历史2005年、2008年卫生部相继印发了《医院管理评价指南》，强调内涵建设、质量管理、社会效益为医疗机构评价要点。新医改提出强化医疗服务行为和质量监管，完善医疗服务标准和质量评价体系，建立长效的绩效考核机构，达到坚持公益、提高服务质量、持续发展的目的。（一）医疗机构等级评审发展历史1989年-1998年，全国开展了第一周期的医院分级管理等级评审工作，全国共评审医疗机构17708

4、所，占全国医院总数26.4%。其中：三级医院558所，二级医院3100所，一级医院14050所。通过等级评审，大部分医疗机构向现代化、标准化及规范化管理迈出了坚实的步伐。实践证明，实行医疗机构分级管理等级评审制度是加强医疗卫生全行业管理，引导医院向重质量、重安全、重服务、重法制方向发展，为患者提供优质医疗服务的有效举措。（二）妇幼保健机构等级评审发展历史1995年，卫生部出台了《妇幼保健机构评审标准》，其中包括一级、二级和三级妇幼保健机构评审标准。1996年，卫生部印发了《妇幼保健机构等级评审细

5、则》，细化了各部分考核分值。1996年，湖南省卫生厅印发了《妇幼保健机构等级评审细则（一、二、三级）》。（二）妇幼保健机构等级评审发展历史从1996年开始，我省有3家妇幼保健机构开展了第一轮等级评审创建工作。省妇幼保健院于1997年通过卫生部评审达到三级甲等水平。长沙市妇幼保健院和浏阳市妇幼保健院通过省级评审达到二级甲等妇幼保健院水平。（二）妇幼保健机构等级评审发展历史2008年，我省组织20多名专家，历经一年半时间，组织30多次讨论，修改20多稿，编制了新的《湖南省妇幼保健机构等次评审标准（二

6、、三级）》。2009年11月，组织省级专家赴湘潭市妇幼保健院对三级评审标准进行试评审。2010年2月，组织省级专家赴浏阳市妇幼保健院对二级评审标准进行试评审。（二）妇幼保健机构等级评审发展历史2011年2月，印发《湖南省妇幼保健机构等级评审管理办法》。2011年3月，湘潭市妇幼保健院成功创建三级甲等妇幼保健院。二、时代背景国家政策调整和人民群众的健康需求胡锦涛总书记在十七大报告中提出“加快妇幼保健事业发展”。妇幼保健机构面临机遇与挑战。当今世界正在发生前所未有的历史性变革，国家处在大变革、大调整

7、、大发展的历史时期，社会经济环境发生了深刻变化，人民群众的健康理念、服务需求等也有了很大改变，这要求我们妇幼保健机构也要与时俱进。二、时代背景新医改政策的实施各级妇幼保健机构是由政府举办、不以营利为目的、提供包括产科服务在内的公共卫生服务的专业公共卫生机构，它与疾病预防控制、卫生监督等机构共同构成了完整的公共卫生服务体系。在新医改的形势下，妇幼保健机构面临何去何从问题，如何改，怎么改的问题。妇幼保健机构需要不断开拓创新，内强素质，外树形象，以适应医改需要。二、时代背景外地评审经验的借鉴全国很多省

8、市开展了妇幼保健机构等级评审工作，实践证明，开展等级评审，是提高妇幼保健机构综合实力的重要手段。山东、湖北、浙江、江西、安徽、四川、广西、山西等兄弟省市已经开展了等级评审创建工作，广东省也于今年4月出台新的评审标准，准备开展等级评审。第二部分评审意义妇幼保健机构等级评审是促进各级妇幼保健机构规范化建设，提高妇幼保健管理水平和服务质量的重要举措，是卫生行政部门依法进行综合管理和监督的重要手段。等级评审对促进我省妇幼保健事业又好又快发展，努力实现妇女儿童享有安全、有效、方便、价廉的医疗保健服务这一总