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时间:2020-12-05
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1、一、头发与血1、《素问》“发为血之余”,血的生成运行功能正常,上养头发,则头发功能正常,如果血的功能异常,则头发无以生养,则头发问题突显,五脏六腑皆能影响血的功能,故五脏六腑功能异常则血的生成出现异常,则出现头皮、头发问题。《诸病源侯论-毛发病诸侯》“若血气盛则荣于须发,故须发美;若气血衰,经脉虚竭,不能荣润,故须发秃落”“若气血盛则肾气强,肾气强,则骨髓充满,故发润而黑;若气血虚,则肾气弱,肾气弱则骨髓枯竭,故发变也”。2、血的生成:(精、营气、津液能化生血液)(1)、生成血液的基本物质是水谷之精,《灵枢-决气》“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血
2、”,水谷精微化生的营气和津液是化生血液的主要物质基础,也是血液的主要构成成分;(2)、肾精也是化生血液的基本物质,《诸病源侯论-虚劳精血出侯》“肾藏精,精者,血之所成也”。由于精与血之间存在着相互滋生和相互转化的关系,因而肾精充足,则可化为肝血以充养血液,《张氏医通-诸血门》“精不泄,归精于肝而化血”;后天之精不断充养肾精,使肾精得以补充,则肾精化血的功能叶就正常。血的生成与脏腑的关系:脾胃的腐熟水谷运化功能产生水谷精微,通过脾的升清、胃的通降功能将水谷精微上输于肺,部分与肺的吸入清气结合产生宗气,再通过肺的宣发肃降功能将宗气及水谷精微灌注于心,
3、通过心气心阳的作用下化生血液,《侣山堂类辨-辨血》“血乃中焦之汁------奉心化赤而为血”。3、精气津液与血之间存在着相互转化,相互影响的关系。如“气为血之帅”气能生血、行血、摄血;“血为气之母”血能养气、血能载气;“精血同源、津血同源”。因此精气津液的功能异常则能影响血的功能,进而影响头发的功能。二、五脏六腑与头发头发与五脏的关系十分密切,头发的枯荣能直接反应出五脏气血的盛衰。五脏的生理病理变化直接影响头发的变化,而头发的变化又能反映出人的情志、生理和病理变化。七情过极,亦可引起头发的变化,如忧愁思虑过度引起早白、脱发。头发由黑变灰,由灰变白
4、是机体气血由盛转衰的过程。1、肾《黄帝内经-上古天真论》“女子七岁肾气盛,齿更髮长。------四七筋骨坚,髮长极,身体盛壮。五七阳脉衰,面始焦,髮始白。”“丈夫八岁肾气实,髮长齿更。------五八肾气衰,髮堕齿藁。六八阳气衰竭于上,面焦,髮鬓颁白。------八八则髮去。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故髮鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。”肾的主要生理机能:主藏精,肾气的封藏功能正常,则能化血,化气,若肾的封藏功能失职则肾精不足,不足以滋养化生血液。肾其华在发:发的生长,赖血以养,故称“发为
5、血之余”,但发的生机根源于肾。肾藏精,精化血,精血旺盛,则毛发粗壮而润泽。由于发为肾之外侯,所以发的生长与脱落,润泽与枯槁,常能反映肾精的盛衰,反之。临床所见未老先衰,年少而头发枯槁,早脱早白等,则与肾精不足有关,应从肾论治。2、肝肝的生理机能:主疏泄、主藏血;肝气升发;肝具有调畅全身气机和血液运行的作用,肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血调和、经脉通利,则心情舒畅,情志活动正常;肝的功能失常则全身气机和血液运行不畅,影响血的生成,头发无以滋养,则出现头发问题。3、脾1脾的主要生理机能主运化、主统血,脾气升清。脾通过运化的功能,将水谷物质转化为水
6、谷精微,通过升清的作用将水谷精微上输心肺产生血等,或直接输布滋养五脏六腑,因此说“脾为血液生化之源”。如果脾的功能出现问题,则出现气血生化无源,精气血津液生化不足则头发无以滋养,故头发疾病出现。如:小儿脾的消化功能不好则会出现头发稀少、头发干黄的情况,就是常语说的“黄毛丫头”;成人的脾功能不好则也会出现相关的问题。与之相关的胃、小肠(1)、胃的主要生理机能:主受纳腐熟水谷;生理特性:胃气通降、喜润恶燥;胃的受纳腐熟水谷功能失常则不能将水谷物质初步的消化,加重脾的生理负担,久则脾的功能出现问题;胃的通降是相对脾的升清而言,胃气的通降功能失常则脾的升
7、清功能亦会影响,进而影响脾的运化,水谷精微产生失常。脾胃为人体气机升降的枢纽,如果胃失和降,不仅会影响六腑的通降,还会影响全身的气机的升降,从而产生各种病理变化。(2)、小肠的生理机能:受盛化物和泌别清浊受盛化物:小肠接受胃下传的食糜,即受盛作用;食糜在小肠停留,由脾气与小肠的共同作用进一步消化,化为精微和糟粕两部分,即化物作用。小肠受盛化物机能失调,表现为腹胀、腹泻、便溏等。泌别清浊:小肠将食糜消化分为清浊两部分;清者,即水谷精微和津液,由小肠吸收,经脾气的转输作用输布全身;浊者,即食物残渣和部分水液,经胃和小肠之气的作用送至大肠。小肠的泌别清
8、浊机能失常,清浊不分,水液归于糟粕,就会导致水谷混杂而出现便溏泄泻等症状,故“利小便所以实大便”的方法治疗泄泻。小肠的生理机能失常则不能
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