检验科医源性感染危险因素管理和预防控制

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1、检验科医源性感染危险因素管理和预防控制　　摘要：检验科由于要经常接触临床样本，是医院众多科室潜在危险因素较多的一个部门，同时其也是负责医院感染监测的部门，所以做好检验科医源性感染的预防，就显得非常重要了。为了有效地控制医院检验科医源性感染的发生，必须制定合理、科学地管理措施，从而达到预防和控制检验科医源性感染的发生，从而利于检验科工作人员的身心健康。关键词：检验科；医源性感染；管理与预防控制随着医院管理的不断完善中，医院感染问题越来越得到重视。而检验科作为医院感染最主要科室之一，其科室的工作人员如果稍有不慎就可能会发生医源性感染，造成严重的后果。所以从医院方面来说，做好检验科室的医源性感

2、染的管理和预防控制是一个非常重要的工作。本文主要从检验科医源性感染危险因素及预防控制等方面作一个综述，现综述如下。1.检验科医源性感染危险因素经过长期的研究发现，检验科发生医源性感染的危险因素综合起来主要包括以下几个方面：1.1环境的污染8检验科的工作人员每天要承担包括病房、门急诊病人、各类体检以及科研的各种人体和动物标本的检测工作。所以几乎都要接触不同患者的血液、尿液、体液等各种样本。而有的样本在离心操作时会形成气溶胶或出现样本发生外溢现象，这就造成了检验平台及地面的污染，从而为工作人员发生医源性感染提供外部环境条件。1.2患者各种标本患者的各种标本本身就具有很强的传染性。检验科工作人

3、员要收集患者各种标本，包括血液、体液、分泌物及排泄物，这些标本本身就可能含有不同病原微生物，若检验工作人员操作不慎或未加相关的保护措施，就会发生医源性感染。这种传播比空气更具危险性。1.3操作空间的不合理有的医院由于受经济条件和各方面因素的限制，使得检验科布局严重不合理，操作空间非常狭窄，室内的空气流通不畅，从而导致在里面进行相关检验的工作人员容易发生医源性咸染，如果一旦发生室内空气的污染，其影响的范围则更广，造成的后果也更为严重[1]。1.4检验用品不当8如给患者采血用的采血针、吸管、注射器针头、注射器针管、试管等一次性医用药具，操作中由于有的工作人员消毒观念不强，有时未经消毒，并与生

4、活垃圾混杂在一起，直接污染了医院环境物品，从而大大增加了医源性感染发生率[2]。1.5操作仪器污染在实际的日常检查中，用于检查的仪器经常会直接与患者的标本接触，比如经常用到的血细胞仪、生化自动分析仪等。在这些仪器吸取标本时，很容易使操作仪器的表面产生污染，另外，有的试管标本在离心机上进行离心操作时，如果在离心过程中，试管发生破裂，试管里的液体就会散落在机器上，还比如检验室用的冷却冰箱、细菌培养箱和显微镜头都可能在检验过程中被污染，污染仪器如果没有得到及时的消毒处理，就会容易造成检验人员的感染。1.6个人防护不当个人防护不当也是检验科医源性感染的危险因素之一，检验工作人员在日常的检验工作中

5、有时一时大意而未戴工作帽、口罩等防护用品，特别是那些要经常接触有呼吸系统疾病和传染极强的患者，比如肺结核、肝炎等传染病，患者在检验时如果咳嗽，打喷嚏都会引起检验的感染。经有关部门统计的数据时显示，医疗人员被针头刺伤后，人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒的继发感染率分别为0.3%、6%～30%、1.8%[3]。由此可见，检验人员必须要提高自我预防意识才可以有效地避免医源性的感染。2.检验科医源性感染管理8从上述我们可知，检验科工作人员医源性感染主要危险因素分为主观因素和客观因素。所以我们对检验科源性感染的管理与预防控制也必须以这两个方面作为着重点，要彻底分析其原因并采取科学、合理

6、地的管理与预防措施，只有这样才能从源头上得到控制，大大减少检验科工作人员的医源性感染。经过长期的研究发现，检验科医源性感染管理与预防控制措施主要有以下几点。2.1检验管理制度方面通过制定并执行“检验科医源性感染管理制度”、“检验科消毒隔离制度”和“传染病防护的报告制度”等相关制度，这些制度严格执行有助于提高检验工作人员的无菌操作意识，重视操作仪器和检验用品的污染处理，从而有助于形成正确的检验操作方法，减少感染的危险因素[4]。2.2加强相关法律的学习及培训对于像检验科这种高危感染的相关部门，其工作人员应在每月集中学习一次相关关于这方面的法律法规，例如：《传染病防治法》、《医院感染管理办法

7、》等。通过对这些法律法规的学习，提高检验工作人员的关于这方面的认识，对于刚进来的新工作人员，在上岗前必须进行这方面的培训，培训不合格不准进入检验部门工作。2.3建立组织管理机构8医院对检验科要专门设置感染控制小组，由科室的相关人员组成，负责检验科医源性感染工作的管理，分析及预防。小组每月要给科室每个人员进行评比，评比先进要给予奖励，不合格要进行相关方面知识的培训。3.预防控制措施对于检验科医源性感染预防应从产生感染方面入手，这样才能