甲亢手术患者的健康教育.docx

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1、甲亢手术患者的健康教育[11-06-0216:46:00]作者：魏颖董伟华编辑：studa20【摘要】目的探讨甲亢手术患者实施健康教育的护理经验。方法回顾分析60例甲亢患者住院手术治疗期间，实施健康教育的措施。结果60例患者健康教育目标达标率100%，患者满意率98%。结论健康教育不仅有利于患者康复，同时也增加了患者对护理工作的满意度。【关键词】甲亢;手术患者;健康教育甲亢病因尚未完全明了，目前多认为是一种自身免疫性疾病，外科手术是常用的治疗方法，在手术治疗的同时，我们给予正确的健康指导，从而促进了患者的康复，减少并发症。我科自200609～200906对60例甲亢手术患者

2、实施健康教育，取得较好效果。现报告如下。1临床资料本组60例患者，男22例，女38例，年龄20～60岁，原发性甲亢46例，继发性甲亢14例。高中以上学历38例，高中以下学历22例，所有病人通过手术治疗、健康教育，全部康复出院，无并发症发生。2健康教育2.1评估对患者的文化程度、心理状况、健康观念等进行评估，以确定教育内容，并参考马斯洛的人类需要理论制定针对性的教育计划[1]。经过详细的询问，91%的患者缺乏对疾病及相关知识的认识，70%的患者表现恐惧，75%的患者感到焦虑，8%的患者不愿意接受手术治疗。2.2目标使患者掌握疾病及相关疾病知识，消除紧张恐惧心理，积极配合手术治疗，

3、防止和减少并发症的发生。2.3内容2.3.1心理指导：由于缺乏疾病知识，91%的患者术前存在心理问题。护士应提供情感支持，建立良好护患关系，经常与患者沟通，运用专业理论知识，用患者能听懂的语言耐心、细致地说明手术的必要性，讲解主治医师资历及护士水平，使患者对手术放心，以良好的心态接受手术治疗。2.3.2术前指导2.3.2.1保持环境安静：使病人得以充分的休息，必要时遵医嘱给予镇静剂，鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免刺激性食物。2.3.2.2正确服用碘剂：告诉病人服用碘剂的目的是降低甲状腺功能和基础代谢率，减轻甲状腺的肿大和充血，指导病人正确食用碘剂。如复方碘化钾溶液

4、口服，3次/d，3滴/次，逐日每次增加1滴至每次16滴后维持。可将碘剂滴在馒头、饼干等固体食物上一并服下，以保证剂量的准确[2]，药物不可随意减少或停止。2.3.2.3练习颈过伸动作：除提供术前常规准备和指导外，还应指导病人进行头颈过伸体位训练，以适应术中操作。并告知患者术后咳嗽为伤口出血的诱因，对抽烟的病人要强调戒烟的意义，鼓励戒烟。2.3.3术后指导2.3.3.1体位：病情平稳后取半卧位，可减少切口部位张力，有利于呼吸和切口渗出物的引流。指导病人在变换体位时如何保护颈部，教会病人床上坐起或弯曲颈部时，将手放于颈后支撑头部重量，通常手术后第2天即可做。术后2～4d后，教病人做

5、颈部活动，防止切口的挛缩，可指导病人点头、仰头、伸展和左右旋转颈部，做颈部全关节活动(屈伸、侧方活动)，每天练习2次。2.3.3.2饮食：术后当天可给予温凉流食，以免引起颈部血管扩张，术后2～4d可给予半流食，若病人出现呛食，应暂停饮食。2.3.3.3药物：指导患者继续服用碘剂，10滴/次，3次/d，连用1周。2.3.3.4舒适护理：术后早期按需给止痛药物减轻疼痛，促进休息，必要时颈部置冰袋，增加舒适感和减轻水肿，也可进食冰液体减轻咽部疼痛。2.3.3.5病情观察：严密观察生命体征，直至平稳，注意切口渗血及引流情况，及时发现并发症先兆。