新时期医院加强财务管理探究

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1、新时期医院加强财务管理探究　　摘要：财务管理是医院经济工作的核心。医院的一切经营决策必须以财务预测和详细的财务分析及医院财务会计的核算数据作为基础和依据。任何经营决策实施过程中都离不开合理的财务控制，因此医院财务管理必须从核算型向管理核算型转变。主要对新时期医院加强财务管理进行研究。关键词：医院；财务管理；成本核算；资产管理中图分类号：F810文献标志码：A文章编号：1673-291X（2013）19-0135-02财务管理是现代医院建设中的决定性因素，医院管理和科学依据的前提。医院正面临着越来越激烈的竞争和挑战医院

2、的生存和发展，必须走内涵发展，管理和在竞争中求生存，这就要求财务管理必须适应新的形势下，以突出其核心地位的有效性医院管理的重要性。医疗品质、高效率、低消费的服务来赢得市场份额，并建立一个标准化的医院财务管理计划，具有十分重要的意义。一、当前中国医院财务管理存在的问题1.预算管理意识淡薄，医院资金使用效率低下。目前许多医院的预算管理流于形式，只重视预算收支，忽略预算编制和预算评价，预算执行主观随意性很大，资金使用效率低。52.医院成本核算不科学、不规范。长期以来，医院作为国家事业单位，不重视成本核算，开展成本核算的目的

3、大多是为了奖金核算，以此来调动职工的积极性，影响医院的长期稳定发展，并给医院带来了一定的财务风险。3.医院财务分析没有深入开展，缺乏对经营活动的综合分析和控制。大多数医院的财务人员工作重心都放在收款、记账、汇总报表等简单的会计核算业务方面，或仅侧重单一的财务信息分析，对医院经济活动很少进行全面的财务分析，致使管理人员无法了解财务管理中存在的问题以及从全局角度掌握医院的经济运行情况及发展趋势。4.医院资产管理不严，资产账实不符，支出随意性大。主要表现在：部分设备已经报废，但缺乏完善的记账手续；部分设备已经转移，但没有任

4、何转移手续等。内部管理不规范，非成本性支出难以控制，损失浪费严重。5.财务监督职能作用没有有效发挥。目前，大部分单位没有内审机构，也没有配备内审人员。即使设有内审机构的，也存在着人员配备不合理、内审制度不健全等问题，内审工作仅仅停留在对财务账目的合法、合规性审计上，介入单位的投资和筹资活动较少，很少参与重大项目的决策、经济合同的签订、内部分配制度的建立和评价、项目实施效果的审计、内部控制制度的制定和监督，内审机构的职能没有充分发挥。5二、新时期医院加强财务管理对策1.做好财务预算。建立资金管理体系，通过全面预算，充分

5、考虑货币资金的时间价值，实现对资金流量的严格控制。实现审批一支笔，严控收支两条线，提高医院经济效益，各部门、各渠道的资金收入全部纳入财务预算统一管理，统一调配，统一使用，所有经济实体都要接受财务部门的监督检查，所有资金由财务部门集中收入，调剂使用，以确保医疗、药剂、基建、后勤资金的需求。内部财务预算是医院对有计划的经济往来实施财务监督的基础和依据，单位内部预算不仅仅是医院财务管理工作的具体表现形式，而且在一定程度上也体现了单位对整体工作的安排。正确编制预算和财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据，是医院在年度

6、内所要完成的事业计划工作任务的货币表现，是医院组织收入和控制支出的依据。2.建立综合目标管理制度。以病人为中心是医院经济管理的基本思想。反映在不盲目追求经济效益，进行合理检查和治疗、合理用药，降低病人费用，追求医院医疗水平的提高。目前，医院成本核算必须从单一的成本核算的方法中突破出来，建立以质量、技术水平、科技及成本核算等多项《综合目标管理》制度。这样才能比较全面客观地反映经济效益和社会效益。有利于激发医院内部管理活力，增强职工成本意识，提高医院经营决策水平，提高医院的综合实力。53.加强固定资产管理。针对医院实际，

7、制定切实可行的固定资产管理制度和资产报废制度。财务部门与相关部门密切配合，协助物资设备部门建立健全资产管理制度，定期清查，防止物资的浪费和积压，加强验收和入库计量工作，确保物资出入库的质和数量真实，完整。建立盘点清查制度，做到账账相符，账卡相符，账实相符，保证资产的安全完整，堵塞漏洞，有效防止国有资产的流失。4.强化成本意识，降低医疗成本。医院领导要把成本管理列入医院重要议事日程。要树立成本效益观念，从过去那种只注重医院的收入，不注重成本耗费的误区中走出来，真正把厉行节约、精打细算、勤俭办事的方针落到实处。只有建立健

8、全内部激励机制与约束机制，加强以成本预测、成本控制、成本核算、绩效评估为主要内容的成本管理，有效利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，最大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务，才能提高医院竞争力。成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算办法，包括建立成本核算组织和成本管理网络，规范核算的收入、费用项目，健全成本核算制度，建立责任