小康社会背景下老龄化问题探究

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小康社会背景下老龄化问题探究　　摘要：目前，我国尚处于快速老龄化阶段，真实人口红利还存在。面对我国老龄人口基数大、女性高龄化、经济上未富先老、制度上未备先老等现状，存在着社会保障制度不完善、法制不健全、养老模式发展滞后等缺陷，需要从制度、法律层面、社会意识方面采取措施，促进老龄事业发展，努力实现老有所养、老有所乐、老有所学等目标，使老年人能够安享晚年。关键词：人口老龄化未备先老社区养老老龄意识中图分类号：F840.67文献标识码：A文章编号：1004-4914（2013）05-057-02党的十八大报告指出：2020年我国将全面建成小康社会。在全民全面建成小康社会背景下，老龄问题是关系国计民生和国家长治久安的一个重大社会问题。人口老龄化问题解决好坏，关乎小康社会能否建成。因此，必须根据我国老龄化特点，针对出现的困难和问题，借鉴发达国家的经验教训，制定实施应对人口老龄化的战略和政策体系，让老年人更好地安度晚年。一、我国人口老龄化的特点10 随着我国经济快速发展以及医疗水平的提高，我国人口已经从高出生、低死亡、高自然增长阶段进入到低出生、低死亡、低自然增长健康发展阶段，人口年龄结构发生较大变化。我国与发达国家经济发展所带来的人口自然变化相比，具有自己独特特点，具体说来主要包括以下几点：1.老龄人口基数大，增长速度快。2011年末，我国65岁以上的人口达到12288万人，占总人口的9.1%，占世界老年人口的1/5。到2020年我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人，约占全世界老龄人口6.98亿人的24%，全世界四个老年人中就有一个是中国人。发达国家老龄化进程长达几十年至100多年，如法国用了115年，瑞士用了85年，英国用了80年，美国用了60年，而我国只用了18年（1981—1999年）就进入了老龄化社会①，而且老龄化的速度还在加快。2.人口趋向于高龄化，女性比例偏高。据统计，2011年我国80岁以上的高龄老人近2000万，约占65岁及以上人口的16.3%，并正在以每年100万以上的速度增长。我国未来65岁及以上老年人口的年均增速为2.3%，而同期80岁以上的高龄人口的年均增速却为4.2%，这说明未来中国高龄化的速度将远快于人口老龄化速度，人口趋向于高龄化。根据表1可以看出：男女寿命之差从1981年2.99岁提高到2010年4.99岁，女性提高速度快于男性，并且两者之间有进一步扩大趋势。未来肯定是女性在老龄人口占据多数，尤其在高龄人口中女性高于男性。10 3.经济上未富先老，制度上未备先老②。发达国家经济发展与老龄化同步，进入老龄社会时人均GDP一般在5000到10000美元以上，而中国在1999年进入老龄化社会时，人均GDP只有840美元，刚到发达国家的1/6。可见我国是在尚未实现现代化、经济还不发达的情况下提前进入老龄社会，即呈现“未富先老”。自从进入老龄化社会以来，我国政府高度重视人口老龄化，但是由于起步较晚，面对急速的人口老龄化，无论是养老、医疗，还是长期照料服务和公共资源分配等社会管理和社会政策体系，都处在“未备先老”状态，解决不好将会危及经济发展、社会进步和政治稳定。二、我国老龄化事业发展中存在的问题我国老龄化事业由于起步比较晚，问题复杂多样，存在着社会保障覆盖面比较窄、法律体制不健全、养老方式发展滞后、老龄意识淡薄等问题，务必要引起政府足够重视，尽快制定相应的配套措施。具体说来，我国老龄化事业存在问题主要有以下几个方面：1.社会保障制度发展滞后，有待进一步完善。10 （1）社会保障的覆盖人群不全面，有待进一步扩大。截至2011年12月底，纳入国家新型农村和城镇居民社会养老保险试点地区参保人数共计3.64亿人，实际参保率为79.57%；60岁以下参保缴费人数占总参保人数的72.67%；领取待遇人数占总参保人数的27.33%；此外，全国3000万在职公务员还没有纳入到养老保险的范畴中。可见，我国的居民还有很多人员没有加入到养老行列中来，居民养老覆盖面比较窄。（2）社会保障资金匮乏，个人保障金额较低。由于我国社会统筹的账户入不敷出，每年只能拿个人账户和财政补贴来弥补。据统计，2010年个人账户缺口为1.23万亿元，个人账户基金空缺率为45%；2011年个人账户缺口约为1.37万亿元，个人账户基金空缺率为41%，个人账户基金缺口占GDP的比重为2.9%。虽然连续8年调整企业退休人员基本养老金水平，2012年人均养老金达到1721元，但是养老金的上涨根本跟不上物价上涨速度，这些钱只够维持基本生活需要。2011年人均医疗卫生支出为30美元左右，与2008年发达国家人均4405美元，全球人均802美元相比，差距很大③，根本无法满足老有所医的需求，看病难、看病贵的现状仍然没有得到改观。2.我国养老的法律制度不健全，法律和政策缺失日益突出。韩国在人口老龄化问题上和我国有很多相似之处，从上世纪60年代就开始制定相关法律，除了《老年人福利法》以外，还制定了就业、基本生活保障、医疗、权益保护等11种专题法规，并且还对《老年人福利法》进行8次大的修订，基本上覆盖了所有养老问题，使政策实施能够做到有法可依，有章可循④。10 而我国除了宪法、婚姻法、民法等基本法涉及到老年人权益问题以外，仅有2011年刚实行的《社会保险法》和2012年刚修订的《老年人权益保障法》两部法律，法律和政策缺失日益突出，老年人在权益保护、就业、养老、医疗等方面的保障得不到很好的落实，急需完善法律体系来保障老年人的合法权益。3.以家庭养老为主、社区养老为依托、机构养老为辅的养老方式发展严重滞后，不能满足老年人养老的多种需求。（1）家庭养老举步维艰，家庭子女压力很大。由于受传统孝道思想的影响，家庭养老仍将在未来老龄社会中占据主导地位。但是上世纪70年代实行的计划生育政策，导致家庭更加小型化分散化，空巢老人越来越多，子女上有老下有小，再加上工作节奏加快压力越来越大，对老年人照顾较少，家庭养老形式不容乐观。　　（2）社区养老前景光明，但缺乏相关的配套措施。社区资金来源比较单一，主要来源于财政的补足，福利彩票的赞助和社区募捐收入有限，导致社区养老建设进程缓慢；很多社区养老的基础设施薄弱，医疗资源严重不足；专业护理工作人员缺乏，志愿者团队不足。（3）机构养老入住率较低，急需转变养老观念。由于受“百行孝为先”思想的影响，入住养老院怕给孩子带来不好影响，10 很多养老院的入住率很低，目前我国选择住养老院的老年人只有1%左右。《我国城市居家养老服务研究》的报告表明，85%以上的老年人有享受养老服务的意愿。而选择养老机构养老的只占6%～8%，改变人们的养老观念也是迫切需要解决的问题⑤。而且一些民办的养老机构由于资金主要是自筹资金，无财政补贴导致入住费用较高，很多老年人住不起养老院。4.社会老龄化意识淡薄，忽略老年人心理需求。据全国老龄办统计，仅10%左右的子女能注意满足老人的精神需求，大多数子女由于受到工作上和生活上双重压力，和老年人日常交流和沟通比较少，歌曲《常回家看看》唱出多数老年人的心声。特别是一些“空巢老人”由于儿女长期不在身边，精神上空虚感更重，外出看病根本得不到陪护。同时很多老年人由于受身体机能衰退、个人价值丧失、丧偶等因素的影响，认为自己是纯消费者，是子女累赘，导致心情不好、沮丧、孤寂，食欲减低，睡眠失调，脾气暴躁或愁眉不展，每年因心理问题自杀的老年人，占全国自杀人群的36%，老年心理关爱的需求越来越迫切。三、我国解决老龄化问题的对策研究10 根据车士义对我国人口红利的研究⑥（见表2），我国从1990年进入真正人口红利时期，2015年将进入虚假人口红利时期，2030年左右人口红利结束。可见，现阶段我国还将处于真正人口红利时期，劳动力资源仍将很丰富，经济仍将快速发展，完全可以满足老龄化发展经济上的需求。但是，光靠经济上支持还远远不够，还需要从体制、法律层面、社会意识方面制定一系列配套措施，把养老问题解决好，实现老有所养、老有所医、老有所乐、老有所学的目标，使老年人安度晚年，享受小康社会带来的幸福和满足感。具体措施如下：1.继续完善社会保障制度，有效解决老龄化问题。我国的社会保障制度由于起步较晚，存在着很多不完善地方，需要国家根据我国老龄化问题的现状，不断完善保障制度，确保老年人能够做到老有所养。具体措施包括：（1）努力提高社会保障覆盖面，把公务员纳入到养老保险中来，通过城镇职工医疗保险、农村医疗保险、居民医疗保险三位一体，做到人人都能养老，人人都能就医。（2）通过企业年金、国有企业上缴利润、财政补贴等多种方式筹集社会保障资金，做实个人账户，千方百计增加养老金储备。并根据经济发展速度和物价上涨的程度，适时提高个人社会保障的金额。同时借鉴发达国家经验，实现保障金保值增值。10 2.积极推动我国老年保护的立法进程，做到有法可依。俗话说，没有规矩，不成方圆。我国有关老龄人口保障法规的欠缺制约了我国老龄事业发展，为了保护老年人的合法权益，需要政府尽快制定医疗保险、家庭赡养、养老保险、教育、健康保障等方面法律法规，使政策的具体实施能够有章可循、有法可依。3.继续完善以家庭养老为主，社会养老、机构养老为辅的养老制度，满足老年人多种需求。（1）由于我国养儿防老思想根深蒂固，家庭养老在未来将仍占主体地位，国家应该从经济上对在计划生育中作出贡献的老年人给予一定补偿，同时给他们子女固定休假制度，有更多时间照顾老人。（2）社区养老完全可以满足老年人老有所养、老有所为的需要，是一种双赢模式。政府应该做好社区养老总体规划，加大对社区基础设施的投资，鼓励民营企业、医院、公益机构加入到社区养老行列中来，兴办各种适合老年人参与的摄影班、书法班、歌唱班，丰富业余的生活，同时，加快对老年产业和护理培训体系建设，努力建设专业护理队伍和志愿者队伍，让老年人在家门口就能享受到医疗服务。（3）机构养老方面，光靠政府资金开办是不现实的，需要国家从财政上、税收优惠方面着手，鼓励企业、民间组织参与社会养老，给予五保老人和孤寡老人生活保障，安享晚年。10 4.倡导积极老龄化，重视老年人精神安慰。人口老龄化是每一个人人生必经阶段，人人都会变老。国家政府应该通过广播、电视、报纸、网络等多种媒介，做好积极向上的社会舆论和道德宣传，倡导社会敬老爱老助老的思想，多多关心老年人心理健康，提供各种心理咨询，增强老年人心理调适能力，使老年人能够幸福安度晚年。作为儿女，应该不仅仅给予老人经济上的支持，而且应该多和老人沟通，多谈心，了解老年人的心理需求。老年人应该树立积极老龄化意识，摒弃养儿防老的旧思想，学会自立自强，走出家门，积极参加社会上活动，继续为社会作出有益的贡献，强调自己不仅仅是被关怀照顾的对象，也是社会发展的参与者和创造者。此外，还应该鼓励高学历、高技能的老年人发挥余热，担当技术方面顾问或者指导，做一些力所能及的工作，既减轻家人负担，服务社会，又做到老有所为，老有所用。四、结束语人口老龄化问题已经成为众所周知的世界性难题，我们应该清醒意识到，养老事业前景是光明的，道路是曲折的，将面临着这样那样的困难。我们坚信在我国新一届政府领导下，通过全社会的共同努力，完善各项制度，就一定能够实现小康社会目标，使老年人能够做到老有所养、老有所乐、老有所学、老有所医、老有所为，更好地安享晚年幸福生活。注释：①娄乃琳.美国养老住区的运营模式浅析.住宅产业，2012（5）10 ②原新.未备先老，未富先老——人口老龄化对我国经济社会发展的挑战.中国社会科学报，2011（235）③陈克冀等.积极应对我国老龄问题的建议.中国老年学杂志，2012（5）④林宗浩.韩国老年人福利法的变迁及对我国的启示.法学论坛，2012（5）⑤钱凯.我国人口老龄化问题研究的观点综述.经济研究参考，2010（70）⑥车士义.人口红利问题研究.西北人口，2009（2）（作者单位：山东广播电视大学山东济南250014）（责编：若佳）10