最新体温的测量.ppt

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1、体温测量灌南中专刘婷__________________________________________________学习内容一、体温计的种类及构造二、体温计的消毒与检测三、体温测量技术四、高热患者的护理__________________________________________________学习目标1.知识与技能：能简述体温计的种类、构造及使用时的注意事项。2.过程与方法：运用知识，能够为患者测腋温、口温、肛温。学会消毒体温计。3.情感态度价值观：操作时做到态度认真、操作规范、数值准确、关心患者。______________________________________

2、____________案列分析病人贾某，发热一周，体温持续在39.0℃至40.5℃，,拟诊“发热待查”于上午8时入院。测生命体征：T40.3℃，P110次/分，R28次/分，BP120/90mmHg,神志清楚，面色潮红，口唇干裂，口角疱疹，体质消瘦，卧床不起，食欲差。上午8:20给予退热剂后，体温将至38.9℃，大量出汗、口干，下午2:00体温升至39.8℃。请问：1.如何为贾某检测体温？2.请根据病人情况提出护理措施。__________________________________________________一、体温计的种类及构造1.玻璃体温计（水银体温计）（1）构造（2）

3、种类：刻度贮汞槽真空毛细玻璃管__________________________________________________一、体温计的种类及构造2.电子体温计优点：读书直观、准确、安全、有蜂鸣提示3.可弃式体温计（化学点式体温计）__________________________________________________一、体温计的种类及构造4.其他（1）远红外线测温仪：用于人群聚集场所快速测体温。（2）报警体温计：用于检测体温，危重患者。（3）耳温枪：测时1s，用于哭闹、睡眠中儿童。___________________________________________

4、_______二、体温计的消毒与检测1.体温计消毒法（1）玻璃体温计消毒消毒剂：70%酒精、1%过氧乙酸、含氯消毒液口表、腋表消毒方法：消毒液浸泡5分钟→清水→擦干→再30分钟→清水→擦干甩表备用肛表消毒法：先用消毒纱布擦净消毒液每日更换，容器、离心机每周消毒。（2）电子体温计消毒仅消毒感温探头，熏蒸、浸泡。__________________________________________________二、体温表的消毒与检查2.体温计检查法甩表35℃以下→同时放入40℃温水中→3分钟后取出读表→相差0.2℃，包括0.2℃、水银柱自动下降、玻璃管有裂缝→不可用____________

5、______________________________________三、体温测量技术【护理评估】1.评估解释（1）评估患者：①核对；②病情、意识状态、合作程度；③测量前体温情况、测量部位皮肤粘膜情况、活动状态，测量前20-30min无剧烈运动、进食、沐浴灌肠等影响体温的因素；④患者对操作的了解。（2）解释2.评估环境__________________________________________________三、体温测量技术【护理计划】1.目的（1）动态检测体温（2）协助临床诊断2.准备（1）护士准备（2）病人准备测量前20～30min无剧烈运动、进食、洗澡、灌肠等影响体

6、温的因素。（3）环境准备病室安静、整洁，光线充足，必要时拉上窗帘或用屏风遮挡。（4）用物准备测量盘内备清洁干燥的容器，容器内放置清洁体温计，消毒液纱布、弯盘、记录本、笔及有秒针的表，如测肛温可另备润滑油、棉签、卫生纸。__________________________________________________三、体温测量技术操作步骤操作说明核对解释·核对；解释，取得病人合作选择体位·仰卧、侧卧、坐位口温测量法放置口表·将口表水银端斜放于舌下热窝处正确测量·嘱病人闭唇含住口表，勿用牙咬体温计，用鼻呼吸测量时间·测量3min，获得准确的测量结果检测记录·擦净体温计，正确读数·告知测

7、量结果，感谢病人合作·将测量结果绘制在体温单上整理消毒·为病人整理衣被，协助病人取舒适体位·将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中__________________________________________________三、体温测量技术操作步骤操作说明核对解释·核对；解释，取得病人合作选择部位·仰卧、侧卧、坐位腋温测量法放置腋表·擦干汗液，将腋表水银端放于腋窝处正确测量·指导病人夹紧体温计，紧贴皮肤，屈臂过胸测量时间·测量l0min，获得准