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时间:2017-12-31
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1、个人中心治疗的基本技术(一)治疗策略与技术个人中心治疗不追求特殊的策略和技术,而是把重点集中在创造一种良好的关系氛围,使得当事人能够自由地探索内在感受。治疗员的最大策略就是把他自己作为一种手段,把整个人投入到关系中去,通过表现自己的真诚、关切、尊重、善解人意来创造出所需要的良好关系。从这个角度说,与其把个人中心治疗看成“治疗”,不如看成两个真诚相待的朋友的心与心的沟通。个人中心治疗主要有两种形式:一是个别谈话治疗,二是通过“交朋友”小组进行小团体治疗,主要解决交往障碍和社会生活中存在的心理问题。(二)个别治疗常用技巧在心理治疗的时候,个人中心治疗使用的主要技巧就是倾听技巧:开放
2、式询问、情感反映、澄清、简洁具体、同感地回应、接纳、对质、尊重、了解、分享、释意、、鼓励、自我表露等等。而很少用影响性技巧。实践中治疗员经常会遇到当事人要求给予指导、解释的压力,尤其在开始阶段当事人还不习惯这种不指导、不引路的治疗方式的时候。面对压力,治疗者一方面表达理解对方的不满,另一方面又“顽固地”不予指导。直到最后,当事人终于领悟到别人的指导不起多大作用,或者不再对获得指导抱希望,而端正态度,靠自己,自己对探索负责。到了这个时候,会谈就比较有效率了。下面选择几种技巧加以阐明。1、倾听治疗员满怀热情投入地、认真地听,用当事人地眼光理解他,治疗员必须能够辨别当事人的感受,准确
3、地听懂他们所传递地信息,以及反射出他们所欲沟通地深层次涵义。主动倾听不仅能使听者真正理解一个人,而且对于倾诉者也有奇特的效果。当倾诉者发现他真正被人理解时,会出现一系列变化:首先是觉得他终于能被人理解,消除了个人的孤寂感并表现出内心的感激之情,然后,似乎是得到了一种解脱,会谈出更多的心里话。这正是向康复转变的开始。下面是治疗者运用倾听技巧支持当事人进行情感探索的实例。当事人:我很难去感受,有时候我搞不清楚我感到的是什么。治疗员:你时常未曾意识到你心头流过的是什么情感。当事人:是这样。我相当难以搞明白我正感到什么,更不用说把那感受告诉别人了。治疗员:所以,你也感到很难让别人懂得它
4、们如何触动了你。当事人:嗯,我总是把情感封闭起来,它们令人不安。治疗员:不清楚你体验到什么情感,这令你不安,而假如你明白是什么情感,也令你不安。当事人:有几分如此……在我小时候,如果我发脾气就会受到处罚,如果我哭闹,大人就把我塞到我的房间里,并告诉我不许哭。我记得有时候只是高兴和嬉闹,也有人告诉我别疯,安安静静的。治疗员:所以很小的时候你就懂得,你的情感会招来麻烦。当事人:每当我刚刚开始要感受到什么的时候,就什么也没有,或者弄得像一团乱麻。就这样,我认为自己没有权利感到愤怒、性欲、欢乐、悲伤,或者随便什么。我只能做我的事,好好的,不要有抱怨。治疗员:你仍然相信,把你的感受封闭起
5、来,不表露它们,这样更明智一些。当事人:对!尤其是对我丈夫和孩子们。治疗员:你的意思是说,你不让他们知道你内心的情况。当事人:呃,我对他们会对我的情感有兴趣这一点,太没有把握了。治疗员:好像他们的确不在乎你内心的感受。(此时当事人哭了。)此刻你感到了某种东西。(当事人继续哭,一段沉默)当事人:我感到好难过,好绝对。治疗员:你看,现在你能够感受,也能向我谈论它。在这段谈话中,当事人从模糊地触及自己的感受,到体验它,并向治疗者表达出来,但接受它的工作还要进一步去做。在治疗中,当事人常常习惯于谈事情,谈别人,谈“要是……就好了”,而有意无意地忽略自己的感受。治疗员则力图注意他(她)的
6、内心感受,使谈话集中在探索情感体验上。2、同感同感的回应指治疗员对当事人的内心世界有准确的了解,如同感受自己一样,并将他感受了解到的传达给对方。要达到同感,治疗员必须放下自己个人的参照标准,设身处地的从当事人的参照标准看待和感受事物,无条件接纳当事人的感情、态度,并且能够通过语言与非语言的形式表达出自己对当事人的了解。罗杰斯相信,当治疗员能掌握当事人内心世界里的真实经验,就像当事人所看到及所感受到的一样,而仍不失其自我认同的独立感时,当事人的建设性的改变就会产生了。(1)体会患者的感受(2)将感受向病人传达(3)了解感受的意义(4)放在当事人的地位尝试感受(5)协助患者表达、探
7、索与了解(6)不同于同情(居高临下)3、尊重(1)无条件尊重(2)非占有式关怀•(3)接纳为先决条件•(4)温暖的态度•(5)关注聆听与回应•(6)不等于观点一致4、真诚•(1)真实、诚实、可靠•(2)开明、开放、统合•(3)心口一制,言行一致•(4)自由与自然表达真正的自己•(5)可以表露自己的失败与过错(6)不流于表面化、非人化及过长自我表达5、观察为避免治疗关系受阻,治疗员必须提高自己的观察能力。观察是促进了解的前提和途径。治疗过程中,治疗员的观察表现在:第一,从当事人的行为包括他语言
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