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时间:2020-12-03
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1、高血压健康讲座高血压可怕吗?可怕的是高血压的并发症!高血压并发症?高血压的危害在于对重要脏器(心、脑、肾、眼等)进一步损害!高血压危害—心心室肥大冠心病心力衰竭心肌梗塞高血压性心脏病2005年7月2日,古月因突发心肌梗塞去世,享年68岁。曾84次出演毛泽东。2005年8月18日凌晨4时,著名小品演员高秀敏心脏病突发,享年46岁。高血压危害—脑脑水肿脑溢血脑梗塞等高压增加10mmHg缺血性脑卒中相对危险增高47%,出血性脑卒中相对危险增高54%1953年3月5日,斯大林因脑溢血病逝于莫斯科2011年6月27日,绵阳安县桑枣中学校长叶志平在家突发脑溢血去世,享年57岁高血压
2、危害—肾肾小球滤过率下降蛋白尿排泄率升高肾小球硬化肾衰竭高血压危害—眼中央动脉硬化视网膜渗血出血等视网膜动脉硬化引起眼底病变高血压的治疗原则高血压的非药物治疗1、控制体重体重下降10kg可使血压下降5-20mmHg。高血压患者应控制BMI在18.5—25kg/m2,或注意控制腰围男性<85cm,女性<80cm。2、平衡膳食,合理营养主要包括限制钠盐摄入、减少膳食中饱和脂肪、严格限制饮酒、摄入足量蛋白质、注意钾、钙、镁的摄入。3、适量运动适量运动可以降低血压4-9mmHg4、保持健康心态不良情绪可明显影响血压,生活节奏过快、压力过大也是高血压的常见诱因。因此高血压患者应心
3、胸开阔,努力保持宽松、平和、乐观的健康心态,避免紧张、急躁、焦虑的状态。)高血压的药物治疗1、从最小剂量开始,以减少不良反应的发生。视血压控制情况逐渐加量以达到降压目标。2、推荐使用每日一次、24小时平稳有效的长效制剂,以保证一天24小时平稳降压,防治靶器官损害以及清晨血压突然升高所致的猝死、卒中和心脏病发作。且此类药物便于患者坚持规律服药。3、单一药物疗效不佳时应及早采用两种或两种以上药物联合治疗,提高降压效果而不增加不良反应,而不宜将一种降压药物的剂量加得过大。4、判断降压药物是否有效或是否需要更改治疗方案时,应充分考虑药物达到最大疗效得所需得时间。不应过于频繁得改
4、变治疗方案。5、高血压是一种终身疾病,一般应长期监测血压,坚持服药。理想的降压目标是:根据新指南(2011年)精神,中青年高血压患者血压应降至140/90mmHg以下。65岁及以上的老年人高血压患者的收缩压应控制在150mmHg以下。合并有肾病和(或)糖尿病时,血压应降至130/80mmHg以下。高血压治疗误区稳定了就不再服药由于高血压临床表现呈多样化,可以毫无症状,或症状轻微,甚至有的病人一生无临床症状。所以许多病人认为,高血压病是一种可治可不治的病。血压高了就服点降压药,稳定了就不再服药,这是错误的。其实血压的正常就是服了降压药治疗的结果。停药后血压必定又会增高,甚
5、至更高。这种血压的明显波动,正是导致脑中风、心力衰竭的重要原因。患有高血压病的病人应积极地治疗,以免重要靶器官受损,致残后而后悔莫及。走出单纯依赖药物,忽视生活方式的改善有人认为,得了高血压后只要坚持长期、规则地服药就准好,其实不然。因为高血压是多种因素综合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血压病病人发生并发症的原因除了血压升高外,尚有其他许多因素,这些因素医学上称为“危险因素”走出单纯依赖药物,忽视生活方式的改善如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血糖升高、血脂异常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以,药物治疗的同时也需要采取综合措施,否则就不可能取得
6、理想的治疗效果。故治疗高血压除选择适当的药物外,特别还要改变不良的生活方式。凭感觉用药,根据症状估计血压情况有的人认为,只要没有不适症状,高血压就不用治疗。这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重不一定有关系。高血压患者定期测量血压,如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”来估计血压。走出不求医、自行治疗的误区目前,市场上治疗高血压病的药物多达几十种,甚至上百种,各有其适应证和一定的副作用,不仅药物种类繁多,制剂复杂,降压机制等各不相同。其中有些已经过大规模临床应用其疗效予以肯定,而有些药物,尤其是新药的疗效则有待于临床进一步证实。况且高血压的合理治疗,需要根据全身情况
7、选择最佳药物,这些均需要在医生的指导下进行。自行购药服用,带有一定盲目性、片面性,也有一定的不安全的因素存在。走出血压降得越快、越低越好有些人一旦发现自己血压高了,就认为降压应该越快越好、越低越好。其实不然,除非血压急剧升高导致了危险,如主动脉夹层、高血压危象等需快速降压。一般来讲,降压治疗时必须掌握住缓慢、平稳的原则,4-12周达到目标值。走出睡前服降压药的误区这种情况在老年人高血压病者表现尤甚,必须加以避免。因此,高血压病病人降压药物应在晨起时服用,目的在于控制上午血压增高的峰值,以及预防与血压骤升有关的心脑血管意外事故的发生。对于长
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