骨肌部分正常变异教学教材.ppt

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1、骨肌部分正常变异马德隆畸形属病理改变：X线表现桡骨远端骨骺呈三角形，尖端指向尺侧，骨骺线内半侧提前融合，桡骨远侧向后外侧弯凸，其远端关节面向掌、尺侧倾斜，发育正常的尺骨相对较长，其远端位于桡骨的远侧且向背侧移位，使尺骨茎突显著突出末节指骨的远端稍肥大，边缘不整齐是正常现象，第五指末节和中节指骨可能稍小中节指（跖、趾骨）骨的掌面在指肌附着处粗糙不平，不可误认为骨质破坏骨干的滋养血管沟，在骨干部分见低密度条形透光区背阔肌附着处，骨皮质欠光整，需与骨皮质增厚鉴别副髌骨，正常变异，为髌骨的二次固化所致蛛网膜颗粒压迹，颅骨外板隆起，内板消失，易误诊为颅骨内板糜烂或破坏椎体残留静脉窦

2、尺骨茎突二次骨化并关节形成，易误诊骨折椎体永存骨骺椎体数目变异，常见为骶椎腰化或胸椎腰化椎体永存骨骺椎体隐裂耻骨刺，属于发育变异耻骨联合副骨化中心耻骨上韧带钙化第二脊椎前侧发育裂隙第二掌骨副骨化中心第5跖骨骨突，易误诊骨折第一掌骨副骨和籽骨，中国人多见第一掌骨和大多角骨间隙增宽，易诊为脱位实属变异，谓“台阶征”股骨滋养孔多发静脉湖，易诊为转移性肿瘤或骨囊肿多指畸形耳前沟亦即骶骨下切迹或骶髂关节旁沟，多见于女性，易诊为股质缺损腓肠豆（腓肠小豆）缝间骨，可以有骨质发育不全或并发锁骨发育不全肱骨髁欠光整，为肌腱韧带附着所致股骨头圆韧带压迹骨骺硬化带骨盆和股骨骨化中心环椎沟骨桥，

3、属变异喙锁韧带钙化肩峰骨，图片呈三角形骨骺附骨化中心，疑似撕脱性骨折胫骨结节发育为完成，易诊撕脱性骨折距骨嘴，易诊外生性骨软骨瘤距后三角骨，易诊撕脱性骨折，以多种形态出现，最大可以超过15mm从左到右上箭头钙化、下箭头不完全性跟距骨桥（载距小骨）、右边箭头距骨嘴载距小骨，易诊骨折载距关节，“C”字征跟骨窦，跟骨的前份见圆形或类圆形低密度透光区蝴蝶椎纤维骨皮质缺损，局部骨皮质欠光整婴儿骨外层肥厚，骨干增粗是最明显表现真空椎间盘，椎间盘内见条形气体影两侧骶翼窝，类似囊肿或破坏菱形窝即菱形韧带压迹髂骨营养动脉沟髂腰韧带钙化上髁突手双舟骨双豌豆骨双侧副矢状缝，易诊颅骨骨折髓核钙化

4、婴儿和儿童跟骨的骨化中心形态婴儿髋关节花斑样骨化中心，继续发育为正常骨组织鹰嘴上窝，疑似骨囊肿改变，A为完全性B中间见骨桥正常板障血管压迹，走形柔和，需与骨折鉴别不规则骨突线，需与骨质破坏鉴别跖骨近端互相重叠，甚似骨折线趾骨骨骺骨化中心肘髌骨，部分与外伤有关足副舟骨肘关节多发副骨椎弓根峡部裂，显示狗脖子项圈征右上奇叶，奇静脉移行所致右位心和单纯右位主动脉弓小儿胸腺此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢