药理学期末复习题 文档

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1、药理复习题一、名词解释：1.首过消除：内服药物从胃肠道吸收经门静脉系统进入肝脏，在肝药酶和微生物、胃肠道酶和微生物的联合作用下进行首次代谢消耗，使进入全身循环的药量减少的现象称首过效应，又称“首过消除”2.受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力而无内在活性的药物。3.效能：药物的最大效应。4.安全范围：指ED95与TD5之间的距离。5.抗菌谱：指药物抑制或杀灭病原微生物的范围。抗菌药物的抗菌谱即是它们的治疗作用对象，是临床选药的基础6.治疗指数：　药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全。7.受体激动剂：与受体有较强的亲和力和有内在活性的

2、药物。8.生物利用度：指药物实际被利用的程度。即进入血液的药量与给药量之比。9.耐药性：由细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失10.细胞周期非特异性药物：指对细胞增殖周期中的各期或是休止期的细胞均具有杀灭作用的药物。它们大多能与细胞中的DNA结合，阻断其复制。从而表现其杀伤细胞的作用二、填空题1.药物的毒性反应多数是在药物剂量过大或蓄积过多的情况下发生的。2.药物的起效快慢主要取决于药物的吸收速度，药物作用维持时间的长短主要取决于药物的和的速度。3.激动β受体可引起心脏，支气管平滑肌，激动受体可引起血管收缩。4.阻断受体可减少唾液腺分泌，解除平滑肌痉挛，阻断受体可松弛骨骼肌

3、。5.中枢抑制药过量引起死亡的原因是呼吸受抑制，中枢兴奋药过量可导致惊厥。6.地西泮是抗焦虑药，阿司匹林是解热镇痛药，尼可刹米是中枢兴奋药。7.强心苷类药的主要不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统反应和心脏毒性三个方面。8.硝酸脂类药的代表药是硝酸甘油，ACEI类药的代表药是卡托普利。9.常用于库存血抗凝的药物是，抑制凝血因子生成的药物是。10.长期使用糖皮质激素可引起代谢紊乱，可给予低盐、低糖、高蛋白饮食。11.硫脲类药是治疗甲亢疾病的药物，磺酰脲类药是治疗糖尿病的药物。12.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞作用等。三、问答题：1.简述阿托品的作用和临床应用

4、。P59作用：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。临床应用：1.解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛及膀胱刺激症状如尿频、尿急等，疗效较好。可治疗遗尿症。2、抑制腺体分泌：麻醉前给药，也可用于严重盗汗。 3、眼科：（1）虹膜睫状肌炎。（2）验光配镜。4、抗缓慢型心律失常：如窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等。5、抗体克：中毒性休克，解除小动脉痉挛，改善微循环，增加重要器官的血流灌注，应同时补充血容量。6、解救有机磷酸脂类中毒。2.阿司匹林

5、的不良反应有哪些？用药时应注意哪些问题？P121不良反应：1、胃肠道反应2、凝血障碍3、过敏反应4、水杨酸反应5、瑞夷综合症用药注意事项：注意：应与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的刺激。[7]阿司匹林和酒不能同时吃。酒的主要成分酒精在肝脏乙醇脱氢酶作用下变成乙醛，再在乙醛脱氢酶作用下变成乙酸，进而生成二氧化碳和水。阿司匹林会降低乙醛脱氢酶活性，阻止乙醛氧化为乙酸，导致体内乙醛堆积，使全身疼痛症状加重，并导致肝损伤。3.简述胃酸分泌抑制药的分类及其代表药。①碱性抗酸药：碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平等②抗胆碱能药：哌吡氮平③胃泌素受体拮抗剂：胃泌素、丙谷胺④H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替

6、丁、法莫替丁等；⑤质子泵抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等4.简述氯丙嗪的药理作用和临床应用P108本品为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状；治疗各种原因引起的呕吐；亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。中枢神经系统⑴安定作用：用药后患者表现安定、镇静、感情淡漠、迟钝、对周围事物不感兴趣，有嗜睡感，在安静环境中易诱导入睡，但易觉醒。⑵抗精神病：Ⅰ型精神病患者用药后，一般需连续用药6周~6

7、个月才能充分显效。能使精神分裂症的躁狂、幻觉、妄想等症状逐渐消失，理智恢复，情绪安定，生活自理。氯丙嗪长时间服用容易产生药物耐受性，症状不能改善者，则久服后产生锥体外系反应，静坐不能，流涎，幻听等症状。但对Ⅱ型精神病和抑郁症无效，甚至使之加重。⑶镇吐：氯丙  胰岛素与血糖关系嗪有强大的镇吐作用。但对晕动病（晕车、晕船）引起的呕吐无效。⑷对体温调节的影响：氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢，从而抑制机体的体温调节作用，使体温随环境的温度的变化而升降