神经系统知识记忆点滴

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1、神经系统知识记忆点滴历年来，神经系统教学中，学生都会感到“难学”，究其原因，最主要的原因是“记不住”，如何解决这普遍存在的问题，我有如下体会。下面我们结合实例来谈一下神经系统学习中的记忆问题。1、以点代面,密切前后联系1.1.脑干中脑神经核的记忆1.1.1.首先，我们先讲述相关预备知识：1、鳃弓衍化肌包括：咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。2、脑神经的名称、序号及性质：嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经；1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11、12含运动。3、脑干仅与后十对脑神经相连。1.1.2　然后讲解:1

2、、脑干躯体运动神经核〔（3、4、6、11、12）相联系+支配鳃弓衍化肌〕有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核，三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8对。2、内脏运动神经核（副交感核）（3、7、9、10副交感）动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4对。3、内脏感觉：孤束核1对（孤单一束）4、躯体感觉：1、2、8是感觉，而1、2对不连脑干，故只有前庭神经核、蜗神经核；5、7、9、10是混合=头面。1.2　语言中枢的记忆：语言是一种交流工具，语言有身体（姿势）语言，书面语言及口头语言，用得最多的是后两者，书面语言中包括写、读，口头语中包括说和听，其中写和说是主动的，读

3、和听是被动的。其次，语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近，故主动的（说和写）部位于中央沟之前，故与额、中、下回靠近，且又是倒置人体，故就体表投影来说，参与说话的喉部位置显然在手之下，因此额中回后部为写字中枢，额下回后部为说话中枢；被动的（阅读和听话）位于后中央沟之后，靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。2　口诀记忆如脑N的名称序号，连脑部位早已脍灸人口，广为传诵，在此我举例如下：2.1舌的神经支配记为：舌前面，舌后咽（面神经管理舌前2/3，舌咽神经管理舌后1/3的味觉和一般感觉），三叉神经管一般（三叉神经管理舌前2/3的一般粘膜感觉），舌

4、下神经司运动。2.2　感觉传导路小结：三元两换一交叉浅脊深延成交叉经过内囊后脚处定位诊断要靠它2.3　手的皮肤管理：手掌正中三指半剩尺神经一指半手背挠尺各一半正中占去三指尖半3　“望文生义”作为解剖学的许多名词都可以其命名来判断其位置/形态/特点/功能，如：大家只要记住交感神经形成的交感神经节为椎旁节或椎前节，也就可以推断其椎管内脊髓T1-L3侧角发现的节前纤维到达交感干神经节距离短，而副交感神经形成的副交感神经节为器官旁节或壁内节，故由副交感神经节到达效应器的节后纤维必然短。另外，只要记住内脏运动神经多为薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤维）神经纤维，则很容易想到白交通支

5、应为从T1-L3侧角发出到达交感干的节前纤维，共15对，为交感神经节前纤维。以上为自己在教学中的一些肤浅体会，总之，解剖学是一门形态学的科学，记忆问题必须使知识积累到一定的量，才能够前后联系、触类旁通。神经系统查体内容较多，比较难以记忆。我的方法是先简化，再总结口诀，最后要变成自己的东西。实际上，这也是记忆长久的方法。查体的方法：神经科体检原则:一般脑神经,运感反自动。1.一般：意识、精神、脑膜征，头、颈、躯干与四肢。2.脑神经：①视力、视野、眼底，眼球运观三反射；②中周感觉，运动咬颞、角膜反射与下颌；③面部表情，舌前味觉；④耳鸣、聋任、韦试验，晕吐衡眼球震颤，温度刺激

6、转椅试验；⑤声、饮、吞腭悬，感觉腭、咽、味反三；⑥胸锁、斜方肌运观，伸舌萎、偏与肌颤。3.运：一营养、二力、三步：肌营养，肌张力、肌力，不自主运动、共济运动、姿势与步态。4.感：痛、温、触，运、位、振，定位、图形、辨别、实体。5.反:①二、三、桡、膝、踝、阵挛，罗索里莫、霍夫曼；②腹、睾、柘、肛，角膜、咽、软（腭）；③巴氏六等，强握三总。6.自动（自主神经)皮、毛、汗，胃、尿便，竖、纹、立、汗、颈心眼（眼心反射与颈动脉窦反射）。