流行性腮腺炎的预防常识与紧急预案

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1、流行性腮腺炎的预防常识与紧急预案   预防常识   流行性腮腺炎（简称腮腺炎或流腮）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。   腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，以5—15岁患者多见，2岁以下，40岁以上很少发病。   腮腺炎在冬春季节发病较多，尤其在春季发病较为集中。但全年都可发生感染流行，常在学校、幼儿园中爆发。   腮腺炎的主要传播途径是经呼吸道传播。流行性腮腺炎的主要传染源是腮腺炎病人和感染了腮腺炎病毒但未发病的隐性感染者。流行性腮腺炎病人和隐性感染者的唾液中有大量的腮腺炎病毒，腮腺炎病毒随病人和隐性感染者的唾液排出体外后，散播

2、在空气中，吸进了含有腮腺炎病毒的空气的人，如果抵抗腮腺炎病毒的能力不强，就有可能患腮腺炎。   本病潜伏期14——21天，平均18天，感染流行性腮腺炎后，大约半个月发病，这种病起病较急，前驱期较短，有畏寒、倦怠、食欲不振等症状，此期持续数小时至两天后，腮腺开始肿胀，同时伴有发热、头痛及食欲不佳等全身症状。患者的主要症状，有发热、头痛、畏寒、咽痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、全身不适等症状，一般三天左右达到高峰。高峰时一侧或两侧腮腺部肿胀，腮腺肿胀以耳垂为中心逐渐向四周扩大，局部疼痛、过敏，吃干硬或酸性食物使唾液大量分泌时，肿胀疼痛更为

3、明显，腮腺肿胀全过程约7——12日。可影响吃饭，该病严重时可引发脑膜炎，脑炎，导致瘫痪，癫痫。如青春期发育后感染腮腺炎病毒也可能伴发卵巢炎或睾丸炎，并可能导致患者成年后不孕，不育。   人群对腮腺炎病毒具有普遍的易感性，一次感染后可获得持久性的免疫，很少有二次感染者。   紧急预案    由于腮腺炎的流行速度不如流感等其他呼吸道传染病强烈，临床表现较轻，病死率低，常不引起人们的重视。因此，在首例腮腺炎发病后，由于缺乏积极的防治措施而造成流行，而控制流腮的传播流行是需要卫生部门、学校、家长和社会等多方面共同努力才能完成的。   为了防止

4、流腮的传播流行，我们应从以下几个方面着手努力：   一、高度警惕，发现流腮患者，要详细登记传染病卡片，在12小时内完成上报工作。   二、疾病控制科接到疫情报告后，根据实际情况进行流行病学调查工作，并指导患者的隔离措施。   三、在冬春季节要坚持教室的通风、空气消毒；要保证餐饮具和玩具的消毒，密切观察孩子出勤情况。   四、患了腮腺炎应尽快请医生作隔离治疗，患病期暂时不要去上学，在家里或医院接受隔离治疗。患者可以口服板兰根，主意保持口腔卫生，多饮水，吃容易消化的半流质食物，不要吃带有刺激性的食物，要做到合理营养、注意休息。复课时必须出

5、具医院的诊断证明。   五、在腮腺炎流行时，尽量少去公共场所，（如：网吧、电影院、娱乐场所等）。预防腮腺炎，主要应做到平时注意自我保健，加强体育锻炼，多做户外活动，使自己有较强的抗病能力。    各班老师及家长一定要互相配合，防止腮腺炎的传播流行。　 （一）管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫，但在集体儿童机构、部队等应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。　　（二）被动免疫一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可有一定作用，但来源困难，不易

6、推广。   （三）自动免疫腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好，免疫途径皮内注射、皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法，该疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。近年国外报道使用腮腺炎疫苗（麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗）后，虽然明显降低了腮腺炎的发病率，但疫苗所致腮腺炎病毒的感染问题应引起高度重视。   有预防疫苗：在12－15个月时注射的麻疹、腮腺炎、风疹疫苗中就含腮腺炎疫苗。　　最佳的预防是在适当的年龄接种疫苗。　　（四）药物预防采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。