新患者(置管)宣教内容

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1、新患者（中心静脉留置导管）健康宣教——血液净化中心1、中心静脉留置导管是血液净化治疗的一种临时血管通路。是透析专用，一般不作为其他用途，如抽血、输血、输液等。2、留置导管的位置通常选择颈内静脉和股静脉。(1)股静脉置管者限制活动，不可长时间站立、行走、坐轮椅，防止导管打折堵塞。卧床时床头应低于40°，穿脱裤子时避免牵拉导管。(2)颈内静脉置管者活动不受限，但也不宜剧烈运动，以防导管滑脱，一旦脱管，立即用原敷料内面覆盖置管处压迫止血，通知医务人员，寻求帮助。注意自我保护，防止头部活动太大造成导管松动滑脱，局部可用领带或丝巾加以美化和固定。3、养

2、成良好的卫生习惯，保持局部清洁、干燥。建议选择盆浴和擦浴，避免淋湿，如不慎淋湿，及时换药，以免感染。4、每日监测体温变化，观察置管处有无红、肿、热、痛及出血现象，如有异常，及时通知医护人员进行处理。5、合理膳食，进食含优质蛋白及低钾低磷的饮食。诱导期透析患者蛋白质的摄取量0.5~1.0kg/d逐渐增加到1.2~1.5kg/d。如高血压、水肿或血钠较高者，限制钠盐摄入、维持水平衡；少尿或无尿的患者以及血清钾升高的患者控制钾的摄入。6、通过血液透析治疗可以暂时清除体内滞留的毒素及水分，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，缓解因毒素蓄积而引起的胃肠道、心

3、血管系统等方面的并发症，他代替了肾脏的部分功能，是一种治疗手段。7、透析治疗也存在一定的风险。由于是体外循环治疗，因此仍然存在着血液丢失的可能。例如，回血时少量残留于管道内的不能全部回入体内；当病情需要做无肝素治疗或血流量不佳时，有体外凝血的可能。8、为减少交叉感染机会，确保治疗的顺利进行，患者进出治疗间时必须换鞋，患者家属不得私自进入。在治疗过程中，患者有需求可告诉责任护士，给予解决。9、积极配合治疗，在透析过程中配合完成整个透析处方。如有特殊原因需临时改变治疗时间，应提早通知科室工作人员并得到认可。治疗时间安排如下：上午为07：30始，下

4、午为13:00始。提前10分钟到达科室，在接诊区测量血压、体重，在候诊室更换衣裤，拖鞋。10、透析治疗前需根据需要携带水杯、纸巾、便盆及尿壶、常备的药品、食品（饼干、面包、点心）、喜欢的书籍杂志等。