慢性阻塞性肺疾病论文肺动脉高压论文

《慢性阻塞性肺疾病论文肺动脉高压论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、慢性阻塞性肺疾病论文肺动脉高压论文【摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床诊治。方法：选择我院2009年1月至2011年1月收治的copd合并肺动脉高压的患得40例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：观察组20例中，显效7例，有效9例，无效4例，总有效率为80%；对照组20例中，显效2例，有效10例，无效8例，总有效率为60%；观察组优于对照组，差异有统计学意义（p30mmhg。心功能依据纽约心脏病学会按nyhaⅰ-ⅱ级进行划分，排除先天性心脏病、心脏瓣膜病者。将本组患者随机分为观察组

2、和对照组各20例，两组在性别、年龄、病情、病程等一般资料上比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。1．2方法:给予两组患者常规治疗，并发代氧血症时给予二羟丙茶碱等，鼻导管低流量吸氧。观察组给予辛伐他汀20mg，1次/晚，口服。对照组给予苯磺酸氨氯地平5mg，1次/d，口服。1．3观察指标:分虽于治疗前及治疗后3个月对两组患者动脉血气、肺动脉压进行测定。1．4效果评定:①显效：pao2无下降，肺动脉高压降低≥于15%；②有效：pao2无明显下降，肺动脉高压降低5%-14%；③无效：pao2

3、下降，肺动脉高压下降20mmhg，平均肺动脉压在copd合并重度肺动脉高血压为>35mmhg。肺动脉高压产生的主要原因为肺泡低通气造成的肺泡性低氧，copd患者因低氧血症可导致右心衰竭和严重肺动脉高压的发生。copd的严重程度与平均肺动脉压具有密切相关性，copd患者中肺动脉高压是对疾病进程造成影响的独立危险因素，若患者有相似的气流受限程度，平均肺动脉压高于正常值的患者，将明显缩短预期寿命。copd平均动脉压>25mmhg不伴有肺动脉高压的患者，显著降低了其5年生存率。患者在中度或度重气流受限时，

4、急性加重的风险在平均动脉压>18mmhg时显著增加。除对肺功能指标进行监测诊断外，还可行核磁共振、超声心动图、心肺运动试验、右心导管检查等辅助检查诊断。支气管扩张剂为目前治疗本病的基本药物，以氧合作用和改善气流受限为治疗目的。本次研究采用辛伐他汀治疗，具有免疫调节、抗炎和抗氧化的作用，延缓了肺功能下降，减少了copd急性加重。总之，在对copd合并肺动脉高压进行治疗的过程中，结果患者的临床症状和体征，做必要的肺功能相关指标检测，并采取针对性的治疗手段，可明显提高患者的生存质量。参考文献[1]安维州

5、，董砚虎．他汀类药物的非凋脂作用研究现状[j]．国际内分泌代谢杂志，2006，26(2)：90-92．