布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床分析

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1、布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床分析【摘要】目的对布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效进行研究探讨。方法选取115例小儿急性喉炎病人，均给予综合治疗。其中56例采用地塞米松治疗，标记为对照组。另外59例采用布地奈德治疗，标记为治疗组。比较两组的疗效及主要症状、体征消失的时间。结果对照组总有效率为89.29%低于治疗组总有效率98.31%，结果具有统计学意义（P<0.05），治疗组主要症状、体征消失的时间均短于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论相比之下，布地奈德雾化效果更好，安全可靠，在实践中有一定的指导意义。【关键词】甲泼

2、尼松龙；施普善；急性视神经炎；疗效小儿急性喉炎是常见的急性上呼吸道感染性疾病，好发于冬春季，婴幼儿患者较为多见。小儿急性喉炎通常表现为发热、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征，如果治疗不及时，会引起喉梗阻，造成呼吸循环衰竭，窒息而死。本文将患者分为两组分别用不同的方法治疗，并进行了对比，具体情况如下。1资料和方法1.1临床资料选取115例小儿急性喉炎病人，均符合小儿急性喉炎的疾病诊断标准[1]，其中1度喉梗阻96例，2度喉梗阻19例(2度以上喉梗阻未纳入本观察）。随机分为对照组和治疗组，对照组56例，男23例，女27例，年龄3个月-5岁，其中3个月～

3、1岁的有15例，1岁～3岁的有33例，3岁～5岁的有8例。治疗组59例，男30例，女29例，年龄6个月-7岁，其中6个月～1岁的有12例，1岁～3岁的有35例，3岁～7岁的有12例。两组患者的一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方法两组均进行综合治疗，由专业人员进行雾化吸入的操作。治疗组取半卧位吸入布地奈德混悬液，1岁以内0.5mg／次，1-3岁lmg／次，3岁以上2mg／次，加生理盐水至4ml雾化吸人，8h重复雾化吸入。注意避免雾化器倾斜，以免药液流出。对照组采用超声雾化器（402型）雾化吸入地塞米松5mg／次

4、加生理盐水4ml。在治疗期间要加强护理，室内保持整洁舒适的环境、适宜的温度和湿度，防止过分干燥。婴幼儿由于对未知的不确定易产生恐惧心理，护理人员要注意语气，用亲切和蔼的语气与患儿沟通，站在患儿的立场上思考问题，注意观察年龄稍大患儿是否有兴趣爱好并注意引导，多让患儿与他人交流，消除患儿的紧张情绪。告知患儿家长注意事项，用药前后帮助患儿洗脸，用药后患儿漱口以预防口腔念珠菌感染。1.3疗效观察疗效评定标准：呼吸困难，犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣消失为痊愈[2]，吸气性呼吸困难消失，犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣明显减轻为好转，吸气性呼吸困难，犬吠样咳嗽，声嘶，

5、喉鸣无明显变化为无效。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿治疗效果比较对照组30例痊愈，20例好转，6例无效，总有效率为89.29%，治疗组41例痊愈，17例好转，1例无效，总有效率98.31%，结果具有统计学意义（P<0.05），见表1。表1两组患儿治疗效果比较例（%）组别例数痊愈好转无效总有效率（%）对照组56例30（53.57）20（35.71）6（10.71）89.29治疗组59例41（69.49）17（28.81）1（1.69）98.31x

6、211.58P<0.052.2两组患儿主要症状、体征消失时间比较对照组喉鸣消失的时间为（4.76±0.99）d,声嘶消失的时间为（4.65±0.53）d，咳嗽消失时间为（7.15±0.75）d,住院时间为（7.05±0.80）d，治疗组喉鸣消失的时间为（2.76±0.78）d,声嘶消失的时间为（3.02±0.78）d，咳嗽消失时间为（5.42±0.50）d,住院时间为（5.57±0.72）d，治疗组时间短于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05），见表2。表2两组患儿主要症状、体征消失时间比较（天）组别例数喉鸣消失声嘶消失咳嗽消失住院时间

7、对照组564.76±0.994.65±0.537.15±0.757.05±0.80治疗组592.76±0.783.02±0.785.42±0.505.57±0.72t9.7010.5711.838.41P<0.01<0.01<0.01<0.013讨论小儿急性喉炎是一种常见病，婴幼儿的发病率较高，主要特点是起病急、症状重等，患儿及其家属常常会感到恐惧、焦虑和沮丧，医务人员在治疗时一定要注意与患儿及其家属交流沟通的方式方法，宣讲小儿急性喉炎的发生、发展，让他们对此病有一个较全面的了解，愿意配合治疗，重拾战胜病魔的信心。布地奈德悬液是一种新合成的

8、非卤化激素[3-5]，是一种新型吸入型糖皮质激素，通过空气压缩泵雾化成颗粒，其为脂溶性激素，亲脂性高，减少了药物从脂质间的释放，延长了抗炎作用的时间，少量药物可以通过肝脏失活，降