中风方剂方解.doc

中风方剂方解.doc

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1、化痰通络汤:方中半夏、茯苓、白术健脾燥湿;胆南星、天竺黄清热化痰;天麻平肝熄风;香附疏肝理气;丹参活血化瘀;大黄通腑泄泻。若眩晕甚者,可酌加全蝎、钩藤、菊花以平肝熄风;若烦躁不安,苔黄腻,脉滑数者,可加黄芩、栀子以清热泻火。星蒌承气汤方中瓜蒌、胆南星清热化痰;生大黄、芒硝荡涤肠胃、通泄腑热。热象明显者,加山栀、黄芩。腑气通后,应治以清热化痰、活血通络。痰盛者加竹沥、天竺黄、川贝母;兼见头晕、头痛,目眩耳鸣者,可加天麻、钩藤、菊花、珍珠母、石决明以平肝熄风潜阳;若口干舌燥,年老体弱便秘伤津者,可加生地黄、玄参、麦冬滋阴液。补阳还五汤方中重用黄芪补气;桃仁、红

2、花、川芎、归尾、赤芍、地龙等养血活血化瘀。本方亦适用于中风恢复期以及后遗症的治疗。气虚明显者加党参或人参;口角流涎,言语不利者加石菖蒲、远志以化痰利窍;心悸、喘息,失眠者为心气不足,加炙甘草、桂枝、酸枣仁、龙眼肉以温经通阳、养心安神;小便频数或失禁者,为气虚不摄,加桑螵蛸、金樱子、益智仁以温肾固摄;肢软无力,麻木者可加桑寄生、杜仲、牛膝、鸡血藤以补肝肾,强筋骨。镇肝熄风汤方中龙骨、牡蛎、代赭石镇肝潜阳;白芍、天冬、玄参、龟板滋养肝肾之阴;重用牛膝并辅以川楝子引血下行,合用茵陈、麦芽清肝舒郁,甘草调和诸药。潮热盗汗、无心烦热者加黄柏、指目、地骨皮以清相火;腰

3、膝酸软者加女贞子、旱莲草、枸杞子、杜仲、何首乌等以补益肝肾;兼痰热者加天竺黄、瓜蒌、胆南星以清热化痰;心烦不寐者加珍珠母、夜交藤以镇心安神。

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