讲护理基础教学文案.ppt

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1、讲护理基础管理一.老年人的生理特点形体的变化感官的变化呼吸系统循环系统消化系统泌尿系统生殖系统神经系统免疫系统运动系统身高和体重下降，头发变白和脱发，皮肤出现皱纹和老化，鼻毛出现白色化。视力下降，听力障碍，嗅觉减退，味觉敏感性降低，皮肤感觉敏感性降低，触觉、痛觉、温觉减弱桶状胸、胸式呼吸减弱、肋间肌和隔肌萎缩，呼吸功能降低心脏重量增加，心肌肥厚，传导阻滞，心功能减退，心脏出现杂音，心脏内分泌功能下降，微循环障碍胃收缩能力下降、蠕动减弱、扩张排空迟缓、吞咽功能下降、食管括约肌松弛、牙齿脱落前列腺重量减轻、睾丸萎缩、精子活力下降、性兴奋功能减退；

2、易出现子宫阴道脱垂、输卵管卵巢萎缩、生育功能与性功能下降尿液稀释、夜尿频繁、肾排出代谢废物能力减退、尿路感染的发生率增加脑体积变小、萎缩、脑内神经传递物质减少、神经传导速度减慢，感觉迟钝，记忆力减退免疫系统功能下降，防御功能低下，免疫监护系统失调，自我识别能力异常。骨的大小及外形不变、但重量减轻，骨质疏松症、骨软化与骨折。一、常生活照料护理1、照料护理技术与人体力学的基础知识2、翻身和变换体外的照料护理3、起居的照料护理4、穿衣和脱衣的照料护理5、饮食的照料护理6、排泄的照料护理7、身体清洁的照料护理（口腔、头发、皮肤、指甲、物品消毒）8、行

3、走与移乘的照料护理2021/8/153二、护理技术部分1、急救技术1.1心肺复苏1.2包扎固定1.3安全搬运1.4气道异物的排除2、生命体征测量技术2.1体温、脉搏、呼吸、血压测量2.2意识观察3、压疮预防与护理4、冷、热疗法5、鼻饲技术6、简易通便7、留置导尿管护理技术8、给药技术8.1口服给药8.2眼药、鼻药、耳药的使用8.3注射给药（了解）8.4静脉给药（了解）8.5雾化技术9、吸氧技术10、给药后过敏反应的相关知识11、无菌操作相关知识主要内容体温测量血压测量法测血糖洗手法热敷法手卫生操作流程护理目标：确保操作者在为患者进行护理/操作

4、前，手得到彻底清洗，去除手部污垢、皮屑及暂存细菌，切断通过手传播感染的途径。操作流程：评估与准备→洗手→擦手评估与准备1、将要进行或完成的操作项目2、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是否齐全3、环境是否清洁宽敞4、用物：洗手池设备、10%肥皂液、毛巾洗手1、衣袖上推到腕上约20cm，取下手上饰物、手表2、流动水使双手充分浸湿3、取适量皂液，均匀涂均抹整个手掌、手背、手指和指缝4、认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖、和指缝5、在流动水下彻底冲洗净双手6、也可取适量干手消毒剂于掌心，按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，保证手

5、消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。擦手1、清洁干毛巾或纸巾将手擦干2、感应式热吹风机吹干双手3、取适量护手液护肤4、擦拭手毛巾要一用一消毒一、洗手洗手顺序：手掌→指尖→手背→手指→关节→指尖→手腕，应特别注意拇指、小指侧面、指关节、指甲缝。洗手范围：从指尖到手腕上10cm。步骤：G湿润双手并取肥皂或洗手液涂抹手掌对手掌摩擦（掌心擦掌心）一洗手技术（续）A手指交错，掌心对掌心B手指交错，掌心擦手背，两手互换一洗手技术（续）GB两手互握，互擦指背一洗手技术（续）I指尖对手掌擦洗NF拇指在掌心旋转擦洗一洗手技术（续）IA手心搓擦手腕IB流水冲净

6、注意：内科无菌洗手法冲水时双手须低于肘部；外科无菌洗手法，保持双手高于肘部）一、体温测量1．体温计种类◆口表储水银的一端较长，可用作口腔或腋窝测温◆肛表储水银的一端呈圆柱形，用于插入直肠测温体温测量2．体温计测量方法体温测量前．将消毒的体温表用纱布擦干，甩水银至35°C以下，并根据病情选择合适的测量方法体温测量(1)口腔测量法确将口表水银端置于测温者舌下，闭口用鼻呼吸，勿用牙咬，3分钟后取出并擦净，看清度数并记录。正常值为36．5°C。适用于清醒的成人体温测量(2)腋下测量方法解开衣扣，窝处，紧贴皮肤,曲臂过胸并夹紧。5到10分钟后取出，看清

7、度数并记录。正常值比口腔温度低0．5°C，适用于不宜用口腔或直肠测温的人。人体正常体温平均在36～37℃之间（腋窝）。体温测量(3)直肠测量法：使测温者屈膝侧卧或俯卧，用肥皂液或润滑油润滑肛表头端，将水银端轻轻插入肛门3～4厘米。3分钟后取出，并擦净，看清度数并记录。正常值是比口腔温度高0.5°C。体温测量3．测体温的注意事项◆测量体温前后应检查体温表有无破损，甩表时注意不可触及他物，以防碰碎◆精神异常、昏迷或不能配合者不可测口腔温度，以免发生意外给病人测量时必须在旁看护，以防体温表失落或折断；进食或面部作冷、热敷者应间隔30分钟后方可测量◆

8、直肠、肛门手术者不可由直肠测量，坐浴或灌肠后须待30分钟后再测量◆若不慎咬碎口表，必须及时就医，立即漱口并吐出口腔内残存玻璃屑后口服蛋清或牛奶，再后食用大量韭菜等粗