输液巡回记录卡在临床输液观察中的应用

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1、输液巡回记录卡在临床输液观察中的应用  静脉输液是临床治疗中的重要方法，在过去由于临床护理人员工作量大，人员少，基础护理做的较少，常有输液外漏现象发生，或液体输空陪护人员到处找护士等情况。再者由于我们是校医院，就医患者多为学生或教工，陪护者少甚至没有陪护人员，造成液体输完患者举着瓶子找护士换液的现象。自从我院推广实行规范化管理，使用静脉输液巡回记录卡以来，从过去的被动观察变为主动巡视，加强了护士的事业心及责任感，杜绝了以上不良现象的发生，得到教职工及学生的好评。1方法输液前一天在医生更改查房遗嘱后，主班护士进行医嘱处理，处理后经查对确认无

2、误，治疗护士转抄在输液巡回记录卡上，并将配液及加药时间填写清楚、签名。护士输液时将输液巡回记录卡带至患者床旁，挂于输液瓶边，输液操作完毕后及时写上执行的时间并签名，察看调节输液滴数并签名。如有特殊输液需要控制输液速度的应重新调节滴数并签名。患者输液完毕后将输液巡回记录卡收回注明结束时间、签名并保存。2讨论2.1落实规范化管理，加强工作责任心实行输液巡回记录卡后，输液的各个环节都有签名，责任分明，细化了过程管理，能及时纠正错误，提高了输液过程的安全系数，大大降低了差错事故的发生。2.2确保给药时间和记录的一致性护士给药时到输液记录卡到患者床

3、边，执行后立即签名，且每隔30min巡视一次输液情况并签名，杜绝了给药时间和签名时间不符的现象。2.3提高技术操作水平，加强护患之间的联系，增加患者的信任度，减少了医疗纠纷巡视卡应用中，护士要签名，也是病人对护士工作责任心、技术水平的全面评价，护士在操作中严格落实规章制度，操作中做到轻、严、稳、准、快，提高护士整体素质，对静脉输液用药情况，患者可以看到自己一天的输液量，护士每巡视一次患者都看得清清楚楚，让病人做到心中有数，从而增强了患者的信任度，减少了医患之间的纠纷。2.4护士之间团结协作，协同完成各项治疗治疗班护士在进行输液时，其他护士

4、随时巡视登记，避免了由于治疗班护士在对其他患者进行治疗时，液体输完外渗等现象的发生。2.5巡视卡每月收集保存，列为月质控讲评内容巡视卡每日由夜班护士收集整理，第二天交护士长保存，每月召开科室护理质量评讲会，统计本月护理输液工作量，对签名认真，按时巡视的，护士长要进行讲评，并与质量考评相结合，从而提高了护理质量，推动科室护理工作安全有序地进行。