转化医学时代探究生培养思索

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1、转化医学时代探究生培养思索　　[摘要]研究生教育是高等教育的最高端教育，是评价一个国家教育发达程度和科学技术发展水平的重要标志。转化医学是将基础发现的研究成果用于临床指导的科学，是近年来出现的热门概念。转化医学时代的到来，对于研究生的培养产生了巨大的挑战。转化医学给研究生的培养带来了一个从实际走向理论，从理论回归实际的理念，一次得到多方位训练的培养机会，一个多元化、国际化的交流平台。在这样的时代背景下，研究生的资源和信息将会越来越多，每一名研究生具备多元化基础知识和良好的团队作风，带着辩证、转化的思想在临床、基础和医疗工作的各个岗位。转化医学时代，研

2、究生的培养势在必行。[关键词]转化医学；研究生培养；资源；信息[中图分类号]G643[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2013）12（b）-0154-039研究生教育作为我国高等教育体系的最高端和培养创新人才的最前沿，其培养的规模以及质量是评价一个国家教育发达程度和科学技术发展水平的重要标志[1-2]。对于医学研究生来说，研究生阶段的培养显得尤为重要。其原因一方面是由于医学是关乎人类生命及健康的学科，其研究和服务的对象是人，应当谨慎对待和处理。另外，医学又是一门知识更新速度快、技术日新月异发展的学科，也是一门传统的经验学科[3]。正是因

3、为如此的重要性，所以在医学院校对于研究生培养显得格外重视，无论是从临床还是科研的角度都应去审视应该如何培养出临床上能独立分析问题、科研上能独立解决问题的临床科研型人才。如今，随着转化医学浪潮的冲击，研究生的培养模式有了新的定义和突破。转化医学到底是什么？它能为研究生们带来些什么？而研究生应该在其中充当什么角色？这是所有医务工作者和教育者所要思考和面临的问题，本文就以上的问题进行了分析。1转化医学的概念及内容转化医学是近年来出现的较为热门的概念，指的是新兴的多学科融合，并用基础医学研究的成果转化为实际患者的疾病预防、诊断和治疗及预后评估的一门科学。转化

4、医学的目的就是实现从“实验室到床边”的转化（benchtobedsidetranslation），又从临床应用中提出新的问题回到实验室（bedsidetobench），为实验室研究提出新的研究思路[4-6]。简单的说就是将基础发现的科研成果用于临床指导，促进临床诊治患者的效果。同时，在临床工作中出现的问题，用于基础的发现和改进，也是转化医学的一个重要组成部分。转化医学从20世纪90年代就已出现，当时乳腺癌易感基因（breastcancersusceptibilitygene91，BRCA1）的发现，使得实验室的研究作为临床工具的转变。由此“转化研究”

5、被人所知[7]。转化医学的内容主要包括以下几方面：①通过实验室的研究，对人类疾病制定新的诊断、治疗及预后判断方案；②研制新的医疗仪器设备；③对疾病有更深入的认识和了解[8]。从中可以看出，转化医学不但从临床上帮助了患者的诊治过程，也服务于临床仪器设备的更新和创新，更为重要的是使人类对于疾病的认识更为客观和准确。美国国家健康所（NationalInstitutesofHealth，NIH）于2006年设置临床与转化医学基金（ClinicalandTranslationalAwardofScience，CTAS），目的在于改善国家生物医学研究状况，加速实

6、验室的发现，应用于患者诊治过程中。截至2009年7月，已有23个州的39家医学研究机构获得CTAS，从事临床与转化科学研究。除了美国之外，法国、英国等欧洲发达国家都把大笔的资金投入到转化医学研究中去，其目的就是为了让基础研究成果与临床相结合[9]。由此看来，转化医学已经成为整个医疗及研究领域尤为重要的环节，它是将临床问题带入基础研究，并将基础发现投入临床应用的核心。2转化医学在研究生培养中的优势2.1一种从实际走向理论，从理论回归实际的理念9从本意上来说，转化医学时代，理论基础与临床实践是密不可分的[10]。转化研究的注重点也是临床转化的可行性。因此

7、，转化医学是督促研究生从实际出发，以患者为中心，从临床的角度去看问题并发现问题，从根本上避免了一些单纯以发文章为目的的选题。另外，从临床发现问题也解决了有些研究生对于基础的不重视和缺乏兴趣感，甚至认为基础研究是无重要意义的。基于发现的问题，研究生能够积极查询文献，在导师的指导下设计科研思路，充分开动科学思维能力及沟通协作能力，最终将基础实验的结果运用至临床试验中，从临床的角度检验结果的应用性价值，并指导实验和研究设计的方向。2.2一次得到多方位训练的培养转化医学要求研究均应从临床实际需要出发。因此，转化医学的科研能力培养绝不应是简单的实验室操作培训，

8、而是有机地将临床和基础研究结合[11]。在临床方面，研究生参与一线工作，辅助主治和教授管理床位患者，完成学生