大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌的近期案例及预防措施

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1、一、大肠杆菌　近期事件：　1、2011年德国及欧洲出现肠出血性大肠杆菌疫情　　2011年德国及欧洲出现的肠出血性大肠杆菌(EHEC)疫情，疫情是由一种名为“Husec41”的肠出血性大肠杆菌变种引起。这一少见的变种对很多抗生素具有抗药性。感染这种病菌的人会产生腹痛腹泻、腹积水或者肾衰竭。疫情波及17个国家、超过4000人感染，50人死亡。　　2、2011年美国草莓传播大肠杆菌疫情　　2011年美国遭受O157：H7型大肠杆菌侵袭，多人感染，其中一名被感染的老妇因肾衰竭死亡。当局称感染源头为俄勒冈州一个农场的草莓，美国首次在草莓中发现此病菌

2、。据估计，大肠杆菌可能来自鹿粪或遭污染的灌溉水。　　3、2011年香港出现首例肠出血性大肠杆菌感染　　2011年8月5日香港卫生防护中心公布称，一名本身有长期病患的71岁女患者，自7月23日出现出血性腹泻、呕吐、腹痛和发烧的症状，入院后确诊感染O124：H19产志贺毒素大肠杆菌。预防措施：生吃蔬菜彻底洗净。最好放置在流动的水流下清洗；当然如何方便加热，就应彻底做熟食物。养成洗手好习惯。饭前便后洗手，在洗菜前也应注意洗手。应用肥皂和流动的水洗。生熟案板和刀具分开。切熟食和生食应有各自的专用案板、刀具，使用完毕后需彻底清洁干净，并定时消毒。不

3、喝生水。无论是家中的自来水还是其他水源，最好都能烧开饮用。剩饭菜彻底加热。冰箱不是保险箱，即使把剩饭菜放进冰箱保存，也需要彻底加热才能食用。一旦发现食物有点变质，切勿食用。二、沙门氏菌近期事件：2005年10月，澳洲名叫萨曼的7岁女童和家人光顾悉尼市郊维拉伍德的肯德基分店，进食旋风鸡卷。萨曼和家人事后全都感到不适，出现食物中毒症状。其中萨曼情况严重，她感染沙门氏菌，出现败血性休克，并发脑病变，导致四肢瘫痪和大脑受损，自此要坐轮椅生活。悉尼最高法院裁定萨曼家人胜诉，法官表示是由于肯德基员工未能按照适当程序准备食物，以致鸡卷受到污染。2012

4、年4月27日，法院下令肯德基向原告支付800万澳元(约合830万美元)赔偿并承担全部诉讼费用。2008年6月9日，美国疾控中心宣布，美国中西部和南部9个州暴发沙门氏菌病疫情，有近百人染病，并将“中毒”原因归咎为生食了从超市或是餐馆购买的新鲜西红柿，因为在对这些吃过西红柿的患者检查中都发现了沙门氏菌。2010年8月17日，美国加利福尼亚州卫生部门宣布，加州多个地区暴发沙门氏菌疫情，自6月起已接到266例患病报告。初步调查显示，多数病人食用鸡蛋后染病。这些鸡蛋可能遭沙门氏菌污染。2012年8月20日，据美国媒体报道，美国州内和联邦政府官员称，

5、全美有20个州出现了沙门氏菌感染病例，已造成2人死亡、141人感染。肯塔基州的感染人数最多，共有50人感染。预防措施：第一、不喝未经处理的水，（例如池塘、溪水、湖水、被污染的海水等），不喝未经巴氏法消毒的牛奶（即生牛奶）第二、不吃生肉或未经加热煮熟的肉；不吃生鸡蛋，吃生鸡蛋大补的个别习惯是非常错误的。第三、便后、换尿布后、接触宠物后，应仔细洗净双手，特别注意在准备食物或就餐前第四、生家禽肉，牛肉、猪肉均应视为可能受污染的食物，情况允许时，新鲜肉应该放在干净的塑料袋内，以免渗出血水污染别的食物。处理生肉后，未洗手前勿舔手指，或接触其他食物，

6、或抽烟第五、每接触一种食物后，务必将砧板仔细洗净，以免污染其它食物第六、特别在使用微波炉煮肉食时，要使肉食内外达到一致的温度（通常是一百六十五华摄氏度以上），可用温度计检查炉内食物的温度值。一、志贺氏菌近期事件：2006年四川200小学生食物中毒续：病原确认为志贺氏菌。新华社电（记者刘海刘大江苑坚）5日，记者从成都市疾病控制中心获悉，经过两天的实验室细菌培养，导致崇州市实验小学学生食物中毒的病原菌已经查明，确诊为志贺氏菌。新华网2006年10月27日、11月9日报道，25日新疆乌鲁木齐市一家幼儿园40名孩子在食用集体餐后出现不同程度中毒症

7、状，至少有7人住院，1人病重。经查，此次中毒的原因为幼儿园食堂刀具、炊具被志贺氏菌污染。预防措施：特异性预防主要采用口服减毒活菌苗，近年试用者有Sd株、神氏2a变异株等。这些活菌苗虽有一定的预防作用，但免疫力弱，维持时间短，又服用量大、型间无保护性交叉免疫。故大规模应用还受一定限制。治疗可用磺胺类药、氨苄青霉素、氯霉素、黄连素等。中药黄连、黄柏、白头翁、马齿苋等均有疗效。