非计划再次手术管理制度考核试题.doc

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1、非计划再次手术管理制度与流程培训试题（2018.8.8）科室：姓名：一、填空题1非计划再次手术是指（），原因分为（）和（）而需要进行再次手术。2各手术科室必须严格执行（）及（），术前应做好患者病情、手术指征及手术风险的全面评估。3非计划再次手术术前必须组织全科进行（），明确（）方案。4手术科、各手术科室设非计划再次手术记录本，按要求记录。非计划再次手术术后，各手术科室必须上报（），对再次手术原因进行分析，并提出整改措施。5手术科室应及时做好患者及家属的（）工作，避免出现因沟通不及时或不充分而出现的纠纷。6医院将对非计划再

2、次手术的管理与控制作为对手术科室质量评价的重要指标，对非计划再次手术的评估也将作为手术医师资格评价、授权的重要依据。一年内发生医源性的非计划再次手术（）例者，手术医生将给予（）的处罚。二、问答题实施非计划再次手术的申报流程答案：1、实施非计划再次手术时，科室必须及时填写《非计划再次手术申报表》，并主动上报医务科。2、择期手术需在术前1天上报，急诊手术需在术前口头上报并在术后24小时内书面上报。审批表原则上由管床医师填写，由科室主任签字确认。急诊手术，须经科主任审核同意后，由手术医师术前口头报告。手术科室须将《非计划再次手

3、术申报表》于术后24小时内报送医务科。3、手术科室在发生非计划再次手术后5个工作日（一周内），对患者施行非计划再次手术的原因及术中、术后情况进行讨论和分析，总结经验、汲取教训，提出整改措施，并认真整改，由住院总医师完成《非计划再次手术总结报告表》，一式两份，科室主任签字确认后，一份上报医务科，一份科室留存。并在科室《非计划再次手术专项管理登记表》做好记录。